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羅氏芬

【別名】頭孢曲松鈉、頭孢三嗪、頭孢曲松、頭孢氨噻三嗪、安塞隆、羅塞嗪
【外文名】Ceftriaxone, Ceftriaxone Sodium, Rocekin, Rocephin, RO 13-9904
【藥理作用】該產品是廣譜的第三代頭孢菌素, 抗菌譜與頭孢噻肟相似,通過抑制細菌細胞壁的合成而具有殺菌活性, 對廣泛的革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌發揮殺菌作用對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌產生的 b-內醯胺酶(青黴素酶和頭孢菌素酶)具有很高的穩定性, 頭孢曲松的半衰期長達8小時, 具有24小時的殺菌活性, 對組織穿透力強;50-60%的頭孢曲松以原形經腎排泄, 40-50%以原形經肝臟排泄。
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【適應症】 該產品適用於呼吸道感染,

尤其是肺炎、耳鼻喉感染, 腎臟及泌尿道感染, 敗血症, 腦膜炎, 免疫機制低下病人的感染, 骨、關節、軟組織、皮膚和傷口感染, 腹部感染(包括腹膜炎、膽道和胃腸 感染), 播散性萊姆病、手術預防感染及 生殖系統感染(包括淋病)。
【禁忌症】對於已知對頭孢菌素類抗生素過敏的病人是禁用的。
【副作用】全身性副作用: 胃腸道不適-稀便或腹瀉、噁心、嘔吐、胃炎、舌炎血液學改變-嗜酸細胞增多, 白細胞減少, 粒細胞減少, 溶血性貧血, 血小板減少皮膚反應-皮疹、過敏性皮炎、蕁麻疹、水腫、多形紅斑、瘙癢等。
局部副作用: 極少情況下, 靜脈用藥後發生靜脈炎, 緩慢注射(2-4分鐘)則可避免該現象。
【用法用量】
不同年齡的人, 使用的劑量也不同。
成人和12歲以上兒童:
通常劑量是1-2克,
每天次(每24小時)。 危重病例或由中度敏感菌引起的感染, 劑量可增至4克, 每天一次。
新生兒(14天以下):
每天劑量按體重20-50mg/Kg, 不超過50mg/Kg。 無需區分早產兒及足月嬰兒。
嬰兒及兒童(15天至12歲):
每天劑量按體重20-80mg/kg, 對兒童腦膜炎推薦每天100mg/kg(不超過4g)
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使用方法有三:
肌肉注射:
羅氏芬250mg或500mg溶於1%利多卡因溶液2ml中, 1g溶於3.5ml中用於臀部深注射, 不主張一處肌注1g以上劑量, 利多卡因溶液絕對不能用於靜脈注射。
靜脈注射:
羅氏芬250mg 或500mg 溶於5ml無菌注射用水中, 1g溶於10ml中用於靜脈注射, 注射時間不能少於2-4分鐘。
靜脈滴注:
羅氏芬2g溶於40ml以下任何一種不含鈣的溶液:0.9%氯化鈉溶液, 5%葡萄糖溶液, 0.45%氯化鈉+2.5%葡萄糖溶液, 無菌注射用水等, 滴注時間至少30分鐘。
【規格】該產品的全球包裝有兩種方式:
供肌肉注射:
1瓶內所含的乾燥物質相當於250mg,
500mg, 或1g頭孢曲松。 1安瓿含1%鹽酸利多卡因溶液2ml或3.5ml。
供靜脈注射:
1瓶內所含的乾燥物質相當於250mg, 500mg, 或1g頭孢曲松。 1安瓿含無菌注射用水5ml 或10ml。

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