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普瑞特羅

【別名】異波帕胺
【藥理作用】 本品新合成的選擇性β1受體激動藥, 其化學結構為非兒茶的功效與作用酚胺類口服有效, 靜脈給藥後, 其正性肌力作用於正性頻率作用, 不影響動脈血壓。 臨床用於中、重度心力衰竭患者(口服, 10~20mg/d), 可改善心排出量, 心搏出量、射血分等指標, 對急性心肌梗死所致的心力衰竭以及心源性休克的作用, 可能比異丙腎上腺素優越, 但有心率加快與心悸不良反應。
【藥代動力】 口服吸收迅速, 30min即達血藥濃度峰值。 生物利用度約45%, 作用持續4~6h。
【適應症】 作為洋地黃的輔助藥或替代藥。 在應用洋地黃和利尿藥常規治療基礎上加用本品,

般能改善重症充血性心力衰竭者症狀, 減少勞累性呼吸困難和心絞痛。 尤其對用洋地黃治療後有心動過緩而心力衰竭尚未控制的急、慢性心力衰竭者合適。 對原有房室傳導阻滯而伴有心力衰竭不宜用洋地黃者比較適宜。 因本品具有明顯改善傳導阻滯的作用, 故靜注本品較大劑量, 對選擇性β1受體阻斷藥具有良好的拮抗作用。 對非選擇性β受體阻斷藥(如普萘洛爾等)急性中毒亦可應用, 對胸段硬膜外麻醉時引起的心排出量降低和血壓下降用本品靜注也有效。
【用法用量】 口服:成人每日總量30~200mg, 分3~4次, 一次量從:5~10mg起, 爾後逐漸增加至最適合的有效量, 靜脈注射, 成人0.25~10mg/次, 在10min左右緩慢注入,
以下使心率超過100次/min為宜, 否則有誘發心肌缺血的危險。 如非緊急情況, 靜脈點滴更安全有效。 有嚴重室性心律失常者禁用。 劑量過大時可引起心動過速或心律失常, 現已不用。
【規格】 片劑:10mg;注射劑:5mg, 10mg。

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