乳牙容易發生齲齒, 如果齲齒沒有得到及時的治療, 發展到晚期, 齲壞牙常常被拔掉。 那麼, 齲壞的乳牙拔除後要不要戴假牙呢?
首先, 我們需要瞭解牙齒在牙弓中的位置是由多方面力量相互作用的結果, 一旦失去平衡, 就會造成牙齒位置的變化。 鄰牙向缺牙間隙傾斜移位, 對頜牙會上長或下垂, 造成咬(牙字加合)紊亂。 乳牙如果過早地被拔除或脫落, 會造成恒牙萌出困難、錯位萌出等, 導致咬(牙字加合)紊亂。 因此, 目前臨床上常採用一種被稱為間隙保持器的裝置, 來保持缺失牙齒的位置間隙, 為恒牙的萌出創造條件,
根據缺失乳牙位置不同, 可選擇以下幾種不同的間隙保持器:
遠中導板保持器。 如果第二乳磨牙早失, 第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足, 用第一乳磨牙做基牙, 戴不銹鋼全冠, 冠的遠中端焊接彎曲導板, 插入牙槽窩內, 遠中倒板貼合於未萌出的第一恒磨牙的近中面, 可促使第一恒磨牙在正確的位置萌出。
絲圈保持器。 適用於第一乳磨牙早失或第一恒磨牙已經萌出、第二乳磨牙早失。 戴絲圈保持器可使第二乳磨牙或第一恒磨牙不向近中傾斜。
功能性活動保持器。 它相當於局部義齒, 不僅能保持缺失牙的近遠中長度, 還能保持垂直高度和恢復咀嚼功能, 改變患兒的顏面外形, 特別是前牙缺失造成的上唇凹陷。 恢復因缺牙造成的語音功能障礙, 改進和克服口腔不良習慣。
舌弓保持器。 利用兩個最遠端的牙齒, 焊接環繞整個牙弓的舌側弓絲, 保持牙弓周長不變。
間隙擴展裝置。 開擴間隙, 以利於恒牙正常萌出。