新生兒敗血症是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環, 並在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。 新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。 但只要能及早發現並正確治療, 大部分患兒是可以治癒的。 所以家長要掌握新生兒敗血症典型特徵, 做到早發現早治療!
一、新生兒敗血症怎麼形成的?
新生兒敗血症的發生主要就是一個細菌感染的過程, 這個細菌感染可以是嬰兒在母體內就形成, 也可以是在出生後的自發感染。 當孕婦本身有細菌感染史的時候, 就要預防新生兒有細菌感染的可能。
另外, 新生兒出生以後的感染主要是來自臍部感染, 因為新生兒臍帶在兩周內脫落。 臍窩創面沒有皮膚覆蓋, 血管尚未閉合, 有時還會有滲血, 加之臍凹易積水, 且不易乾燥, 是細菌繁殖的好地方, 容易引起臍炎, 若細菌由此入血, 也可發生敗血症。 所以, 對此的預防措施就是要每天檢查孩子的臍部,
二、如何預防新生兒敗血症?
新生兒敗血症是新生兒期一種嚴重的疾病, 病死率很高。 由於此病缺乏特殊的表現, 早期診斷有一定困難。 預防新生兒敗血症要注意圍產期保健, 積極防治孕婦感染, 以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作, 對產房環境、搶救設備、復蘇器械等要嚴格消毒;對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒, 出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作,
如果新生兒出現拒奶、或吃奶減少, 反應差、哭聲低、面色發灰、蒼白、皮膚黃疸加深、體重不增, 以及體溫波動等, 應懷疑發生新生兒敗血症。 要及時抱往醫院診治。
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三、新生兒敗血症七大典型特徵
1.吃奶減少吸吮無力
新生兒吃奶明顯減少, 似乎不知饑餓, 吮乳時間短且無力, 吃奶時易嗆奶。
2.哭聲低微如“貓叫”
敗血症的寶寶常不哭鬧, 或只哭幾聲就不哭了, 而且哭聲低微。
3.體溫不升, 手足發涼
新生兒患敗血症時, 不是體溫高, 而是體溫低, 測體溫時在35.5℃以下, 寶寶手足發冷。
4.全身軟弱四肢少動
新生兒屈肌張力高, 四肢屈曲, 或不停地活動,
5.反應低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應, 如驚醒、注視、微笑等;而敗血症的寶寶則表現為反應能力低下, 精神萎靡或昏昏欲睡。
6.黃疸不退或退而複現
正常生理性黃疸應該逐步消退, 新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退, 反而加劇, 或黃疸消退後又出現黃疸。
7.體重不增
正常新生兒出生後有生理性體重下降, 但下降的時間在生後3~4天最明顯, 下降的幅度不超過出生體重的10%, 以後逐漸恢復, 在生後7~10天恢復到出生體重,
新生兒敗血症“五不”嚴重症狀
新生兒敗血症沒有“典型”的症狀, 但具有“重病”的“五不”表現, 即不吃(吸吮無力, 吃奶不及平時的一半)、不哭(少哭或哭聲低微)、不動(活動減少或全身虛弱)、不熱(體溫不升)和不紅潤(面色蒼白或青紫、發黃)。 “五不”症狀並非同時出現, 有1-2個症狀就要引起重視了, 不能輕易放過。
新生兒敗血症時伴發黃疸很常見, 有時是唯一的表現, 當寶寶的生理性黃疸應該在5-7天后逐漸消退時反而加劇, 或黃疸消退後又出現黃疸時, 首先應懷疑敗血症存在的可能。 嚴重的新生兒敗血症可發生多種併發症, 如新生兒腦膜炎、肝腎膿腫、腹膜炎、彌漫性血管內凝血等,出現深度黃疸、高熱(體溫不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症狀。
發現新生兒有“五不”嚴重症狀之一,要儘早送到醫院治療。敗血症住院時間較長,用藥也多,在人力、經費上要作好準備。寶寶病情好轉時,不要要求提前出院,否則會因為抗生素應用療程不足而使敗血症死灰復燃。母親的母乳要設法保留住,最好的辦法是每天用吸奶器把乳汁吸出來,送到病室裡請護士喂給寶寶吃,這樣既有利於寶寶的營養和疾病恢復,又可保住母乳不退掉,以便寶寶病癒出院後可繼續母乳餵養。
如新生兒腦膜炎、肝腎膿腫、腹膜炎、彌漫性血管內凝血等,出現深度黃疸、高熱(體溫不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症狀。發現新生兒有“五不”嚴重症狀之一,要儘早送到醫院治療。敗血症住院時間較長,用藥也多,在人力、經費上要作好準備。寶寶病情好轉時,不要要求提前出院,否則會因為抗生素應用療程不足而使敗血症死灰復燃。母親的母乳要設法保留住,最好的辦法是每天用吸奶器把乳汁吸出來,送到病室裡請護士喂給寶寶吃,這樣既有利於寶寶的營養和疾病恢復,又可保住母乳不退掉,以便寶寶病癒出院後可繼續母乳餵養。