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新生兒敗血症七大典型特徵

新生兒敗血症是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環, 並在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。 新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。 但只要能及早發現並正確治療, 大部分患兒是可以治癒的。 所以家長要掌握新生兒敗血症典型特徵, 做到早發現早治療!

一、新生兒敗血症怎麼形成的?

新生兒敗血症的發生主要就是一個細菌感染的過程, 這個細菌感染可以是嬰兒在母體內就形成, 也可以是在出生後的自發感染。 當孕婦本身有細菌感染史的時候, 就要預防新生兒有細菌感染的可能。

另外, 在生產的時候, 也容易感染細菌, 比如產程延長、難產、胎膜早破時, 細菌可由產道上行進入羊膜腔, 胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等, 從而進一步發展成為敗血症。 因此, 孕婦在懷孕期間儘量不要到人口密集的場所, 以免造成細菌感染, 有了婦科炎症也要及時治療, 以免引發宮腔內的感染, 危及到孩子的健康。

另外, 新生兒出生以後的感染主要是來自臍部感染, 因為新生兒臍帶在兩周內脫落。 臍窩創面沒有皮膚覆蓋, 血管尚未閉合, 有時還會有滲血, 加之臍凹易積水, 且不易乾燥, 是細菌繁殖的好地方, 容易引起臍炎, 若細菌由此入血, 也可發生敗血症。 所以, 對此的預防措施就是要每天檢查孩子的臍部,

保持臍部清潔乾燥, 不要受尿便污染, 可以用75%酒精進行消毒, 避免使用痱子粉, 以防感染。 很多人都說孩子臍帶脫落的時候本來就會黃疸升高, 但作為父母也要時刻注意孩子的情況, 發現症狀不對, 就應該及時就醫。

二、如何預防新生兒敗血症?

新生兒敗血症是新生兒期一種嚴重的疾病, 病死率很高。 由於此病缺乏特殊的表現, 早期診斷有一定困難。 預防新生兒敗血症要注意圍產期保健, 積極防治孕婦感染, 以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作, 對產房環境、搶救設備、復蘇器械等要嚴格消毒;對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒, 出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作,

應特別注意保護好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷, 並應嚴格執行消毒隔離制度。

如果新生兒出現拒奶、或吃奶減少, 反應差、哭聲低、面色發灰、蒼白、皮膚黃疸加深、體重不增, 以及體溫波動等, 應懷疑發生新生兒敗血症。 要及時抱往醫院診治。

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三、新生兒敗血症七大典型特徵

1.吃奶減少吸吮無力

新生兒吃奶明顯減少, 似乎不知饑餓, 吮乳時間短且無力, 吃奶時易嗆奶。

2.哭聲低微如“貓叫”

敗血症的寶寶常不哭鬧, 或只哭幾聲就不哭了, 而且哭聲低微。

3.體溫不升, 手足發涼

新生兒患敗血症時, 不是體溫高, 而是體溫低, 測體溫時在35.5℃以下, 寶寶手足發冷。

4.全身軟弱四肢少動

新生兒屈肌張力高, 四肢屈曲, 或不停地活動,

小手會緊緊抓住你的手指;而敗血症的寶寶四肢及全身軟弱, 你拉他的上肢, 也無明顯的屈曲反應, 你鬆手, 他的上肢會自然墜落下來, 手也不會抓緊你的手指, 而且四肢很少活動。

5.反應低下、昏昏欲睡

正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應, 如驚醒、注視、微笑等;而敗血症的寶寶則表現為反應能力低下, 精神萎靡或昏昏欲睡。

6.黃疸不退或退而複現

正常生理性黃疸應該逐步消退, 新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退, 反而加劇, 或黃疸消退後又出現黃疸。

7.體重不增

正常新生兒出生後有生理性體重下降, 但下降的時間在生後3~4天最明顯, 下降的幅度不超過出生體重的10%, 以後逐漸恢復, 在生後7~10天恢復到出生體重,

以後寶寶每天體重增加約50克, 滿月時體重增長在750克以上。 而敗血症的新生兒, 生理性體重下降超過正常範圍, 在體重增長期體重不增加。

新生兒敗血症“五不”嚴重症狀

新生兒敗血症沒有“典型”的症狀, 但具有“重病”的“五不”表現, 即不吃(吸吮無力, 吃奶不及平時的一半)、不哭(少哭或哭聲低微)、不動(活動減少或全身虛弱)、不熱(體溫不升)和不紅潤(面色蒼白或青紫、發黃)。 “五不”症狀並非同時出現, 有1-2個症狀就要引起重視了, 不能輕易放過。

新生兒敗血症時伴發黃疸很常見, 有時是唯一的表現, 當寶寶的生理性黃疸應該在5-7天后逐漸消退時反而加劇, 或黃疸消退後又出現黃疸時, 首先應懷疑敗血症存在的可能。 嚴重的新生兒敗血症可發生多種併發症, 如新生兒腦膜炎、肝腎膿腫、腹膜炎、彌漫性血管內凝血等,出現深度黃疸、高熱(體溫不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症狀。

發現新生兒有“五不”嚴重症狀之一,要儘早送到醫院治療。敗血症住院時間較長,用藥也多,在人力、經費上要作好準備。寶寶病情好轉時,不要要求提前出院,否則會因為抗生素應用療程不足而使敗血症死灰復燃。母親的母乳要設法保留住,最好的辦法是每天用吸奶器把乳汁吸出來,送到病室裡請護士喂給寶寶吃,這樣既有利於寶寶的營養和疾病恢復,又可保住母乳不退掉,以便寶寶病癒出院後可繼續母乳餵養。

如新生兒腦膜炎、肝腎膿腫、腹膜炎、彌漫性血管內凝血等,出現深度黃疸、高熱(體溫不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症狀。

發現新生兒有“五不”嚴重症狀之一,要儘早送到醫院治療。敗血症住院時間較長,用藥也多,在人力、經費上要作好準備。寶寶病情好轉時,不要要求提前出院,否則會因為抗生素應用療程不足而使敗血症死灰復燃。母親的母乳要設法保留住,最好的辦法是每天用吸奶器把乳汁吸出來,送到病室裡請護士喂給寶寶吃,這樣既有利於寶寶的營養和疾病恢復,又可保住母乳不退掉,以便寶寶病癒出院後可繼續母乳餵養。

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