大腸癌是僅次於胃癌和食管癌的常見消化道惡性腫瘤。 那麼大腸癌的主要發病原因有哪些呢？大腸癌的致病原因尚不明確， 主要有飲食因素。 並與癌前疾病及其他疾病有明顯的關係。
（1）飲食因素：食物中缺乏不吸收的纖維素導致糞便在腸道內停留時間較長， 結果使糞便中的致癌物質對腸壁作用時間延長， 促進了腸道對致癌物質的吸收。 高纖維素飲食具有吸收水分的性能， 故可增加大便量， 使致癌物質的濃度下降， 在腸道中停留時間縮短， 減少腸道致癌物質的作用時間， 並可吸附有害物質，
（2）血吸蟲病流行區大腸癌的發病率升高， 一般認為， 大腸粘膜上血吸蟲卵長期沉積可造成粘膜的反復潰瘍、修復及慢性炎症病變， 並在此基礎上誘發大腸癌。
（3）慢性結腸炎與大腸癌的關係密切：有人報導其發生大腸癌的機會比正常人高6.9倍。
（4）出血性潰瘍性結腸炎癌變危險性更大， 患病超過10年者， 約有百分之五十發展為癌。
（5）大腸腺瘤與大腸癌關係密切：多發性家族性腺瘤是由於染色體發生遺傳變異而出現的癌前病變， 為顯性遺傳疾病。 其後代有一半可發病。 一般8～10歲開始患腺瘤， 如不治療， 40歲前後發生癌變。
（6）便秘是導致大腸癌的主要因素之一。
（7）與大量吸煙有關。
