症狀表現:
溶血性黃疸的特徵:
①鞏膜多見輕度黃染,在急性發作時有發熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
②皮膚無瘙癢;
③有脾大;
④有骨髓增生旺盛的表現;
⑤血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為非綜合膽紅素增高;
⑥尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加;
⑦在遺傳性球形細胞增多時,紅細胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低.
伴隨症狀:
輕度黃疸時, 皮膚, 鞏膜呈淺檸檬色。 急性溶血時可有發熱,
溶血性黃疸的誘因
溶血性黃疸的病因:
病因和發生機制:
凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血現象的疾病,都能發生溶血性黃疸:
①先天性溶血性貧血;
②獲得性溶血性貧血. 紅細胞大量破壞時,生成過量的非結合膽紅素,遠超過肝細胞攝取,結合和排泄的限度,同時溶血性貧血引起的缺氧,紅細胞破壞釋出的毒性物質,均可削弱肝細胞的膽紅素代謝功能,使非結合膽紅素瀦留於血中而發生黃疸.
導致溶血性黃疸的原因如下:
1、血型不合引起紅細胞的破壞, 如輸入異型血, 母子血型不合等。
2、遺傳疾病:如地中海貧血等。
3、藥物因素:如磺胺類藥等。
4、某些溶血性細菌的感染, 如溶血性鏈球菌等的感染。
5、理化因素, 如苯等化學物質對紅細胞的破壞。