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溶血性黃疸

溶血性黃疸的描述

症狀表現:

溶血性黃疸的特徵:

①鞏膜多見輕度黃染,在急性發作時有發熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;

②皮膚無瘙癢;

③有脾大;

④有骨髓增生旺盛的表現;

⑤血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為非綜合膽紅素增高;

⑥尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加;

⑦在遺傳性球形細胞增多時,紅細胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低.

伴隨症狀:

輕度黃疸時, 皮膚, 鞏膜呈淺檸檬色。 急性溶血時可有發熱,

寒戰, 頭痛, 嘔吐, 腰痛, 並有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈茶色), 嚴重者可伴有腎衰竭。

溶血性黃疸的誘因

溶血性黃疸的病因:

病因和發生機制:

凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血現象的疾病,都能發生溶血性黃疸:

①先天性溶血性貧血;

②獲得性溶血性貧血. 紅細胞大量破壞時,生成過量的非結合膽紅素,遠超過肝細胞攝取,結合和排泄的限度,同時溶血性貧血引起的缺氧,紅細胞破壞釋出的毒性物質,均可削弱肝細胞的膽紅素代謝功能,使非結合膽紅素瀦留於血中而發生黃疸.

導致溶血性黃疸的原因如下:

1、血型不合引起紅細胞的破壞, 如輸入異型血, 母子血型不合等。

2、遺傳疾病:如地中海貧血等。

3、藥物因素:如磺胺類藥等。

4、某些溶血性細菌的感染, 如溶血性鏈球菌等的感染。

5、理化因素, 如苯等化學物質對紅細胞的破壞。

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