脊髓性肌肉萎縮的中醫分型

脊髓性肌肉萎縮常呈進行性發展， 不同類型的患者病程有所不同， 往往早期神經傳導速度無改變或改變輕微者， 預後較好。 而早期肌電檢查即見脊旁肌大量纖顫電位和正銳波者， 常提示患者將出現呼吸障礙， 其預後通常較差。

脊髓性肌肉萎縮屬於中醫“萎證”範疇， 多因內臟虧虛,氣血津液不足， 筋脈肌肉失卻濡養,虧損日久,肢體瘦弱不用而成。 其發病原因主要以脾腎為本， 根據患者臨床表現可辨證分型為濕阻中焦型、脾胃氣虛型、肝腎虧虛型。

1.濕阻中焦:起病緩慢,常與居住、工作於潮濕環境有關,患者呈漸進性肌無力、肌萎縮、肌束震顫。

2.脾胃氣虛：患者表現為肢體痿軟無力、食少納呆、腹脹、便溏、面浮不華、氣短、神疲乏力、舌質色淡、舌體胖大、苔薄白、脈沉細或沉弱。

3.肝腎虧虛：此型患者以下肢痿軟無力為主， 表現為腰脊酸軟,不能久立或伴眩暈、耳鳴、遺精早洩,甚至步履全廢。 舌紅少苔,脈沉細數。