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超聲在兒童闌尾炎中的診斷價值

一項對進行了超聲檢查的腹痛兒童病例的手術學、病理學和放射學資料回顧性分析發現, 影像學診斷可提高這些懷疑闌尾炎患兒的診斷準確率。 那麼, 超聲在兒童闌尾炎中的診斷價值有哪些呢?

不同的醫院在用超聲和CT對懷疑闌尾炎兒童的診斷價值上還存在爭論。 可以進行超聲檢查但放射科醫生對超聲檢查並不十分感興趣的兒童醫院有眾多的病例, 研究人員可對這些闌尾切除術和腹痛進行超聲檢查的兒童進行分析, 以確定這些形態特徵的臨床價值。

一些兒童在同一次急性腹痛發作期間進行了多次超聲檢查,

研究人員對整個發作期間每次檢查的陰性率、假陰性率、陽性率、假陽性率及敏感性和特異性進行了分析。

研究人員發現, 由於研究的設計不同, 將這一結果與其它超聲和CT的研究進行比較有困難。 但他們注意到, 結論為提倡進行CT檢查的研究中, 所分析病例的超聲檢查往往由於闌尾穿孔而結果模棱兩可, 這可能造成了病例的偏差。

根據上述比率, 研究人員做了一個假設, 對300例急性腹痛兒童進行超聲檢查, 如果進行316次超聲檢查, 將有87次診斷為闌尾炎, 60次改變了闌尾炎診斷。 當進行超聲檢查時, 有12例行闌尾切除術的病人無闌尾炎的證據, 如未進行超聲檢查將有16例。 接下來的研究是要將316次超聲檢查的費用與4例手術和60例其它診斷的代價進行比較。

還應考慮超聲檢查陰性避免住院的費用。 研究人員正計畫進行這樣的研究。

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