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判斷新生兒正常的標準

胎兒一經娩出, 就不能再從母體的血液中攝取氧了。 由於缺氧, 促使新生兒為了生存而本能地開始了自己的呼吸, 這就是第一聲啼哭。 也有的新生兒娩出之後不能立刻獨立呼吸, 這種現象稱為新生兒窒息。 按程度的不同分為輕度窒息和重度窒息。 在醫學臨床上廣泛採用Apgar氏命名的Apgar評分法對此進行判斷, 包括以下五個項目:

1、皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。 全身皮膚呈粉紅色為2分, 手腳末梢呈青紫色為1分, 全身呈青紫色為0分。

2、心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。 心搏有力大於100次/分鐘為2分,

心搏微弱小於100次/分鐘為1分, 聽不到心音為0分。

3、呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。 呼吸規律為2分, 呼吸節律不齊為1分, 沒有呼吸為0分。

4、肌張力及運動:評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。 肌張力正常為2分, 肌張力異常亢進或低下為1分, 肌張力鬆弛為0分。

5、反射:評估新生兒對外界刺激的反應能力。 對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分, 低聲抽泣或皺眉為1分, 毫無反應為0分。 以這五項體征為依據, 滿10分者為正常新生兒, 評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息, 評分在4分以下考慮患有重度窒息。 大部分新生兒的評分多在7-10分之間, 醫生會根據孩子的評分予以相應的處理。 輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施後會很快好轉,

預後良好。

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