磷酸氯喹

【別名】 磷酸氯化喹啉;磷酸氯喹啉 ,磷酸氯喹,氯喹
【適應症】
本品對紅細胞內期裂殖體具有強的殺滅作用， 能迅速控制臨床症狀對紅細胞外期無效， 必須合用伯氨奎琳以根治良性瘧（良性瘧有紅細胞外期）。 惡性瘧無紅細胞外期， 故可根治惡性瘧， 但其配子體可生長較長時間， 故惡性瘧也需加用伯氨喹琳， 以消滅配子體， 杜絕傳播。 本品對紅細胞期無效， 故不宜作病因性預防。 此外， 本品尚有抗阿米巴病、抗肺吸蟲病及華支睾吸蟲病、抗利什曼病和驅除條蟲、囊蟲以及奎尼丁樣作用等。 據報導， 本品對光敏性疾病也有良效。

本品尚有免疫抑制作用， 能抑制淋巴細胞轉化， 降低血循環中Ｔ細胞， 使免疫複合物形成受阻， 並能穩定溶酶體膜和阻止前列腺素的合成， 可用於類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、結節性動脈周圍炎、皮肌炎、硬皮病、慢性腎炎等， 但顯效慢， 需服用數月始見效。 本品也用於慢性支氣管炎的抗復發治療。 無墮胎作用， 可用于孕婦。
【用量用法】
(1)控制瘧疾臨床症狀：每日服１ｇ， 第２、３日各服０．５ｇ。 肌注或靜滴：１２９～２５８ｍｇ／次， １次／日。 靜滴時用５％葡萄糖液稀釋後緩滴。 (2)預防瘧疾：０．５ｇ／次， １次／周。 (3)抗瘧疾復發：與伯氨喹琳合用， 第１日服本品１ｇ。 (4)治療阿米巴肝炎或肝膿腫：第１、２日０．５ｇ／次， ２次／日， 以後每日０．５ｇ， 連用２～３周。 (5)治療肺吸蟲病和華支睾吸蟲病：０．２５ｇ／次， ３次／日， 連服２～３月。 (6)治療心律不齊：開始每日服１ｇ， 維持量０．２５～１ｇ／日， 分１～２次服用。 (7)治療膠原病：開始服０．２５ｇ／次， １～２次／日， 症狀控制後， ０．１２５ｇ／次， ２～３次／日， 長期維持。 (8)治療慢性支氣管炎：口服０．２５ｇ／次， １～２次／日， 連服２個月後改為隔日１次， 再連服半年。 (9)治療脂溢性皮炎：０．２５ｇ／次， ２次／日， 待皮損恢復後減半量維持， １０～１５日痊癒率達１００％。
【注意事項】
口服常有噁心、嘔吐等， 偶有頭痛、頭暈、瘙癢、皮疹、剝脫性皮炎、脫髮、耳鳴、煩躁等；大劑量可有肝功能異常、視力模糊、複視、視野縮小等；可引起白細胞減少、心肌損害、竇房結抑制、心律失常等， 嚴重者可引起阿斯綜合征， 可使心跳停搏、血壓驟降而導致死亡。 故目前臨床上不主張氯奎肌注或靜推， 以免發生事故， 禁與心肌抑制藥如奎寧、奎尼丁等並用， 可引起中毒性肝炎。 嚴重肝病患者可用氨酚奎琳。 心動過緩、傳導阻滯患者忌用。
【規格】 片劑：０．１２５ｇ（相當於鹽基０．０７５ｇ）、０．２５ｇ（相當於鹽基０．１５ｇ）；針劑：每支129mg.