痔是直腸末端黏膜， 肛管皮膚下痔靜脈叢屈曲和擴張而形成的柔軟靜脈團。 是發生在肛門內外的常見病、多發病， 任何年齡均可發病， 以20～40歲多見， 大多數病人隨年齡增長而加重， 有關痔的發病機制目前尚無定論， 多數學者認為是“血管性肛管墊”， 是正常解剖的一部分， 只有合併出血、肛脫垂、疼痛等症狀時， 才能稱為病。
一、痔瘡的病發原因有哪些？
1、靜脈曲張
痔是直腸肛管黏膜下靜脈曲張所致， 便秘和排便時用力屏氣， 常出現痔與血便， 長期以來一直被公認為是形成痔的重要原因， 因為幹硬的糞便和用力屏氣可引起痔靜脈回流受阻而發生擴張。
2、肛墊壓力增高
肛管血管墊是位於肛管和直腸的一種組織墊， 簡稱“肛墊”， 系出生後就存在的解剖現象， 肛墊由3部分組成：
①靜脈， 或稱靜脈竇；
②結締組織；
③Treitz肌， 該肌是指介於肛門襯墊和肛管內括約肌之間的平滑肌， 它具有固定肛墊的作用， 正常情況下， 肛墊疏鬆地附著在肌肉壁上， 排便後借其自身的纖維收縮作用， 縮回肛管。
肛墊壓力測定顯示內痔患者的基礎壓明顯高於對照組， 其基礎壓增高與血管墊壓力增高有關， 其中括約肌活動增加可引起肛管壓力增高和內痔的形成， Sun（1990）提出內痔患者肛管內阻力的增加和痔本身的充血有關， 而不一定伴有肛管肌肉張力的增加， 這一觀點證明採用注射，
3、肛墊下移
痔是由於肛管支援組織變性引起部分黏膜及黏膜下組織下移的結果， 平滑肌以及膠原纖維和彈性結締組織組成， 它能使肛管黏膜適應腸腔大小的變化， 並對協助關閉肛門和維持肛門的自製起著重要作用， 結締組織退行性改變， 排便時用力過度均可使肛墊下移並引起痔的症狀， 肛墊一旦下垂必然導致痔靜脈回流阻礙， 痔塊充血水腫， 肛墊充血的程度除受肛管壓力如便秘，
4、血管增生
管黏膜下組織很厚， 系由大量血管， 平滑肌， 彈力纖維和結締組織組成， 它像一個環狀氣墊一樣， 在括約肌收縮時協助關閉肛門， 當其中的血管增生擴張而致異常肥大時， 即可形成痔， 但從組織形態學來看， 血管增生學說尚缺乏足夠的證據。
5、肛門狹窄
括約肌不能充分鬆弛， 通過增加腹壓促使排便， 這樣可使痔靜脈充血進而發生內痔， 並增加對肛墊的剪切力使其下移， 採用擴肛療法的理論基礎就是肛門狹窄學說， 儘管在臨床上取得一定的療效， 但本學說並不能解釋痔發生的所有問題。
6、血管病變
已知靜脈擴張和靜脈血回流受阻是形成痔的原因，
以上均不能完全解釋痔的發生， 因此痔的發生可能是多種因素的綜合作用結果， 也可能是痔在發生學上存在多源性。
二、痔瘡的主要症狀有哪些？
（一）便血
無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點， 也是內痔或混合痔早期常見的症狀。 便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛， 引起擴張血管破裂出血。 輕者多為大便或便紙上帶血， 繼而滴血， 重者為噴射狀出血， 便血數日後常可自行停止。 這對診斷有重要意義。 便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。 若長期反復出血， 可出現貧血， 臨床並不少見，
（二）痔塊脫垂
常是晚期症狀， 多先有便血後有脫垂， 因晚期痔體增大， 逐漸與肌層分離， 排糞時被推出肛門外。 輕者只在大便時脫垂， 便後可自行回復， 重者需用手推回， 更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外， 如咳嗽， 行走等腹壓稍增時， 痔塊就能脫出， 回復困難， 無法參加勞動。 有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
（三）疼痛
單純性內痔無疼痛， 少數有墜脹感， 當內痔或混合痔脫出嵌頓， 出現水腫、感染、壞死時， 則有不同程度的疼痛。
（四）瘙癢
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛， 常有分泌物流出， 由於分泌物刺激， 肛門周圍往往有瘙癢不適， 甚至出現皮膚濕疹， 病人極為難受。
