肺癌化療的副作用

化療作為肺癌治療的重要途徑， 在肺癌的治療領域有著非常重要的地位。 但是化學藥劑強大的殺傷效果除了能夠大量殺滅癌細胞之外， 對人體正常細胞的殺傷力也同樣很強， 也難怪有人說， 化療是一種玉石俱焚的治療方法。 那麼， 面對化療強大的副作用， 醫學界通常是如何處理的呢?

肺癌化療的副作用介紹

1、骨髓抑制：大多數肺癌化療藥均有不同程度的骨髓抑抑制。 骨髓抑制早期可表現為白細胞尤其是粒細胞減少， 嚴重時血小板、紅細胞、血紅蛋白均可降低， 同時患者還可有疲乏無力、抵抗力下降、易感染、發熱、出血等表現。

在每次肺癌化療前， 都應該做血象檢查， 如果白細胞的數目若低於(2.5～3)×109/升、血小板(50～80)×109/升， 應該暫時停止肺癌化療， 遵照醫生的醫囑使用升高血細胞藥。

2、胃腸毒性：大多數肺癌化療藥物可引起胃腸道反應， 表現為口幹、食欲不振、噁心、嘔吐， 有時可出現口腔粘膜炎或潰瘍。 便秘、麻痹性腸梗阻、腹瀉、胃腸出血及腹痛也可見到。

3、肝損傷：肺癌化療藥物可不同程度的損害肝臟細胞， 出現穀丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼痛、黃疸等， 引起的肝臟反應可以是急性而短暫的肝損害， 也可以由於長期使用肺癌化療藥， 引起肝慢性損傷， 如纖維化、脂肪變性、肉芽腫形成、嗜酸粒細胞浸潤等。 所以在使用肺癌化療藥前和用藥過程中，

要檢查肝功能， 及時發現問題， 及時解決， 必要時停止肺癌化療。 4、免疫抑制：肺癌化療藥物一般多是免疫抑制藥， 對機體的免疫功能有不同程度的抑制作用。 當免疫功能低下時， 腫瘤不易被控制， 反而加快復發或轉移進程。

5、脫髮和皮膚反應：有些肺癌化療藥損傷毛囊， 在應用肺癌化療藥後會出現脫髮， 脫髮的程度通常與藥物的濃度和劑量有關。 出現脫髮不必過分擔憂， 因為一般病人停藥後， 脫掉的頭髮會重新長出， 皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉或消失。

6、心臟毒性：有些肺癌化療藥物對心血管系統有毒性作用， 臨床可表現為心律失常、心力衰竭、心肌病綜合症， 心電圖出現異常。 嚴重的可發生心力衰竭。

所以使用肺癌化療藥前及用藥中應檢查心電圖， 發現異常立即停藥， 及時治療。

7、肺毒性：少數肺癌化療藥物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維化， 臨床可表現為發熱、乾咳、氣急， 多數病人急性起病， 伴有粒細胞增多， 甚至出現呼吸衰竭。 應在用肺癌化療藥期間定期檢查肺部情況， 停藥後還要注意隨訪。 一旦發現肺部毒性反應， 立即停止肺癌化療並用激素治療。

8、腎毒性：部分肺癌化療藥物可引起腎臟損傷， 主要表現為腎小管上皮細胞急性壞死、變性、間質水腫、腎小管擴張， 嚴重時出現腎衰。 患者可出現蛋白尿， 少尿或無尿， 有的發生血尿、水腫、小便化驗異常等。 應在用肺癌化療藥前和用藥過程中均要定期檢查，

發現問題， 及時治療。