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維拉帕米

【別名】 凡拉帕米;戊脈安;異搏定;異搏停 ,鹽酸維拉帕米
【外文名】Verapamil Hydrochloride, Cordilox, Iproveratril, Isoptin, Vasolan
【藥理作用及用途】
阻滯心肌細胞膜和血管平滑肌的鈣通道, 減少Ca2+內流, 引起細胞內Ca2+濃度下降, 從而擴張冠脈和外周血管;並抑制心肌收縮力和竇房結及房室結慢反應細胞的自律性和傳導性, 減慢傳導而消除房室結折返
用於終止陣發性室上速的急性發作。 與地高辛合用, 可減慢房顫心室率。 對伴右束支傳導阻滯和電軸偏移的特發性室性心動過速有良效。
【用法及用量】
口服:成人:40~80mg每日3~4次。 靜注:成人5~10mg溶於葡萄糖液20ml, 緩慢靜注。 隔10~15分鐘可重複l~2次,

如無效則停用, 考慮用其他藥物或措施;有效後改靜滴, 滴速0.1mg/分或口服。 兒童:每次0.1~0.3mg/kg, 15分鐘後重複1次, 無效則停藥。
【不良反應】
可見噁心、便秘、頭痛、眩暈。 偶有皮膚反應和呼吸困難、竇性心動過緩、竇性停搏、低血壓、引起或加重心力衰竭。
【注意事項】
①與地高辛並用, 可提高其血藥濃度。 ②與甲氰咪胍並用, 提高本品之血濃度。 ③與奎丁或甲基巴並用, 可加重後者的低血壓效應。 ④與雙異丙吡胺和?受體阻滯劑並用, 可增強本品的負性肌力作用。 ⑤本品不宜作預激綜合征伴房顫或房撲的首選藥治療。 ⑥本品可干擾轉氨酶和鹼性磷酸酶的測定。 ⑦洋地黃中毒、病竇綜合征、房室傳導阻滯和心力衰竭患者忌用或慎用。
【規格】 片劑: 40mg 注射劑: 2ml:5mg 緩釋片劑: 240mg (鹽酸鹽)

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