新生兒缺氧缺血性腦病是指由於圍生期窒息、缺氧所導致的腦缺氧缺血性損害， 臨床出現一系列神經系統異常的表現。 常見於嚴重窒息的足月新生兒， 嚴重者可死於新生兒早期， 倖存者多留有神經系統損傷後後遺症， 如智慧低下、腦癱、癲癇、共濟失調等。 是圍生期腦損傷的最重要原因。 預防以及預後如何進行？怎麼去預防？
【治療原則】
關鍵是預防， 治療以支持療法、控制驚厥和治療腦水腫為主。
新生兒窒息與缺氧缺血性腦病的護理
【常見護理診斷】
1、 氣體交換受損（impaired gas exchange）與無力清除氣道內分泌物， 導致低氧血症和高碳酸血症有關。
2、體溫過低 與環境溫度低下和缺乏保暖措施有關。
3、有感染的危險 與免疫功能低下有關。
4、有窒息的危險 與氣道分泌物增加及抽搐有關。
5、恐懼（家長）（fear）與病情危重及愈後不良有關。
【護理措施】
1、復蘇步驟 積極配合醫生按A、B、C、D、E程式進行復蘇。
（1）氣道通暢（A）：
①安置體位：患兒仰臥， 肩部墊高2～3cm， 使頸部稍後伸至中枕位。
②清除分泌物：立即清除口、鼻、咽及氣道分泌物。
（2）建立呼吸（B）：
①觸覺刺激：拍打或彈足底和摩擦患兒背部促使呼吸出現。
②復蘇器加壓給氧：面罩應密閉口、鼻；通氣頻率為30～40次/分；壓力大小應根據患兒體重而定， 一般認為示指與拇指按壓時壓力為1.5～2.okPa， 每增加一指， 壓力遞增0.5kPa;氧氣流量為 5升/分或以上。 通氣有效可見胸廓起伏。
（3）恢復迴圈（C）：
胸外按壓心臟： 一般採用拇指法， 操作者雙拇指並排或重疊于患兒胸骨體下1/3處， 其他手指圍繞胸廓托在後背；按壓頻率為120次/分；按壓深度為胸廓壓下約1～Zcm。 按壓有效可摸到頸動脈和股動脈搏動。
（4）藥物治療（D）：
①建立有效的靜脈通路。
②保證藥物應用：胸外按壓心臟不能恢復正常迴圈時， 可給予靜脈、氣管內注入1：1000腎上腺素；根據醫囑， 及時正確輸入糾酸、擴容劑等。
（5）評價（E）： 復蘇步驟中， 每操作一步的同時， 均要評價患兒情況， 然後再決定下一步驟操作。
2、保暖 貫穿於整個治療護理過程中， 可將患兒置於遠紅外保暖床， 病情穩定後置暖箱中保暖或熱水袋保暖， 維持患兒肛溫36.5～37t：。
3、消毒隔離 嚴格執行無菌操作技術， 勤洗手及加強環境管理是不容忽視的一環。
4、加強監護 患兒取側臥位、床旁備吸引器等物品， 遵醫囑應用止驚藥物， 避免外滲。 監護的主要內容為神志、肌張力、體溫、床溫、呼吸、心率、血氧飽和度、血壓、尿量和窒息所致的各系統症狀， 注意餵養， 合理給氧， 避免感染， 觀察用藥反應， 認真填寫護理記錄。
5、安慰家長耐心細緻的解答病情， 介紹有關的醫學基礎知識， 取得家長理解， 減輕家長的恐懼心理， 得到家長最佳的配合。
