濕疹濕疹是一種常見的表皮的炎症, 其特點為急性期皮損多形性(紅斑、丘疹、水皰等), 有滲出傾向, 自覺搔癢;慢性期常以苔蘚樣變為主, 易反復。 引起濕疹的原因有許多, 常不易穩定。 例如:進食某些食物如魚、蝦、蛋、牛羊肉等;吸入某種花粉, 塵蟎、羊毛等;病灶感染(如扁桃體炎, 齲齒等), 腸道寄生蟲;生活環境中的日光、炎熱、乾燥等;多種化學物質如化妝品、肥皂、合成纖維等。 這些均可為發病因素。 消化不良, 胃腸功能失調、新陳代謝異常亦可成為誘因, 其它如神經因素、體質因素亦常與本病有關。
(1)臨床表現根據濕疹發病緩急可分為急性、亞急性和慢性三期。
①急性濕疹急性發作, 初起時局限於某一部位, 很快發展成對稱性, 嚴重時可擴展全身。 損害多形性, 由紅斑、丘疹和水皰組成, 常融合成片, 境界不清楚。 由於搔抓, 可見糜爛、滲液、化膿、結痂等改變, 但滲出明顯。 自覺搔癢, 尤以夜間為明顯, 病程一般為l-2周, 易於復發, 傾向慢性。
②亞急性濕疹在急性發作後, 紅腫、滲出減輕, 有少量小丘疹、丘皰疹起伏, 伴有糜爛、結痂和鱗屑, 病程可達數周。
③慢性濕疹從急性濕疹發展而來, 或開始即為慢性濕疹。 損害邊緣較清楚, 有明顯浸潤和肥厚。 任何部位均可發生, 常好發於某些部位, 如面部、耳後、陰囊、小腿等處, 多對稱發病。
(2)治療儘量尋找並去除發病因素。
內用療法:內用賽庚啶、撲爾敏等抗組胺藥以及維生素C。 對急性或亞急性泛發性濕疹可靜脈注射鈣劑或硫代硫酸鈉。 對急性泛發性濕疹或頑固性濕疹, 可短期內應用皮質類固醇激素, 有繼發感染者給以抗生素。 外用療法:急性無糜爛滲出者給以爐甘石洗劑, 急性有糜爛滲出者給以3%硼酸液或l/8000P.P濕敷。 對亞急性濕疹, 以痂屑為主者給以氧化鋅油, 以小片糜爛為主者給以5%鋅鉍泥膏或霜劑。 對慢性者給以5%硫磺松鎦油軟膏。 含有抗生素的皮質類固醇軟膏也可使用。
嬰兒濕疹:
嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病, 屬於變態反應性(或稱為過敏性)疾病, 至於確切的病因有時很難找到。