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痤瘡的發病原因是哪些

痤瘡又名青春痘, 多發於青少年時期, 但也不局限於這一時期。 痤瘡的發病因素有很多, 也有其獨特的發病機理, 本文重點為大家介紹一下痤瘡的發病原因和發病機理。

痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等諸多因素密切相關。 引起痤瘡的病理生理基礎是皮脂腺快速發育和皮脂過量分泌, 而皮脂腺的發育是直接受雄激素支配的。 進入青春期後雄激素特別是睾酮的水準快速升高, 睾酮在皮膚中經5-α還原酶的作用轉化為二氫睾酮, 後者與皮脂腺細胞的雄激素受體結合發揮作用。

雄激素水準的升高可促進皮脂腺發育, 並產生大量皮脂。 部分痤瘡患者血中睾酮水準較無痤瘡者高。 此外孕酮和腎上腺皮質中的脫氫表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用。 皮脂主要由角沙烯、蠟酯、三醯甘油和少量固醇及膽固醇酯組成, 痤瘡患者的皮脂中蠟酯含量較高, 亞油酸含量較低, 而亞油酸含量的降低可使毛囊周圍的必需脂肪酸減少, 並促進毛囊上皮的角化。 毛囊皮脂腺導管的異常角化是另一個重要因素。 粉刺的形成始於皮脂腺毛囊的擴大, 這種擴張繼發於異常角化的角層細胞。 在毛囊漏斗下部, 角質形成細胞中板層顆粒減少, 代之以大量張力細絲、橋粒和脂質包含體,
這種角質細胞不易脫落, 導致角質層增厚和角質物堆積, 使毛囊皮脂腺導管堵塞、皮脂排出障礙, 最終形成角質栓即微粉刺。 大量皮脂的分泌和排出障礙易繼發細菌感染。 毛囊中存在多種微生物如痤瘡丙酸桿菌、白色葡萄球菌和馬拉色菌, 其中以痤瘡丙酸桿菌感染最為重要。 痤瘡丙酸桿菌為厭氧菌, 皮脂的排出受阻正好為其創造了良好的局部厭氧環境, 使得痤瘡丙酸桿菌大量繁殖, 痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶可分解皮脂中的三醯甘油, 產生游離脂肪酸, 後者是導致痤瘡炎症性損害的主要因素。 此外, 痤瘡丙酸桿菌還可產生多肽類物質, 趨化中性粒細胞、活化補體和使白細胞釋放各種酶類, 誘發或加重炎症。
除上述因素外, 部分患者痤瘡的發生還與機體的免疫功能等有關, 特別是在一些特殊類型的痤瘡如聚合性痤瘡和暴發性痤瘡, 免疫反應起著重要的作用。

通過上述介紹, 痤瘡的發生還與機體的免疫功能有關, 這點是很容易被人忽略的, 所以說平時我們要加強體育鍛煉, 增強機體的免疫功能。 感謝大家閱讀。

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