鹽酸嗎啡

【別名】鹽酸嗎啡,美施康定(嗎啡控釋片),美菲康,嗎啡
【外文名】Morphine ,Morphine Hydrochlride, Morphina, Morphinum
【適應症】
1.鎮痛：有強的鎮痛作用， 對切疼痛均有效， 對持續性鈍痛比間斷性銳痛及內臟絞痛效果強１次給藥， 鎮痛作用持續４～８小時， 故僅用於創傷、手術、燒傷、心肌梗塞等引起的劇痛。 2.鎮靜：在鎮痛的同時有明顯鎮靜作用， 有時產生欣快感， 可改善疼痛病人的緊張情緒。 3.抑制呼吸：可抑制呼吸中樞， 降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。 4.鎮咳：可抑制咳嗽中樞， 產生鎮咳作用。 因有成癮性， 並不適用於臨床。 5.對平滑肌的作用：可使消化道平滑肌興奮， 致使便秘；並使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。

6.心血管系統：可促進內源性組胺的釋放而使外周血管擴張、血壓下降；使腦血管擴張， 顱壓增高。 7.鎮吐：亦因有成癮性而不適用於臨床。
【用量用法】
皮下注射或口服：每次５～１０ｍｇ， １日１～３次。 極量：皮下注射， 每次２０ｍｇ， １日６０ｍｇ；口服每次３０ｍｇ， １日１００ｍｇ。
【注意事項】
1.連續使用可成癮， 需慎用。 2.嬰兒及哺乳婦女忌用， 臨產婦女禁用（因可經乳腺排出及分佈至胎盤， 可抑制新生兒及嬰兒呼吸）。 3.可引起眩暈、嘔吐及便秘等不良反應。 4.慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺原性心臟病禁用；急性左心衰竭晚期並出現呼吸衰竭時忌用。 5.顱內高壓、顱腦損傷等病人禁用。 6.肝功能減退者忌用。 7.膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用， 單用本品反而加劇疼痛。 8.在疼痛原因未明確， 忌用本品， 以防掩蓋症狀， 貽誤診治。 9.對呼吸抑制的程度與使用嗎啡的劑量並行， 過大劑量可致急性嗎啡中毒病人出現昏睡、呼吸減慢、瞳孔縮小針尖樣， 進而可致呼吸麻痹而死亡。
【規格】注射液：每支５ｍｇ（0.50ｍｌ）；１０ｍｇ（１ｍｌ）。 片劑：每片５ｍｇ；１０ｍｇ。