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新生兒腦缺氧,爸爸媽媽要關注!

新生兒腦缺氧這種病情是非常嚴重的, 它會對孩子的生長發育造成很大的影響, 其主要誘發因素有腦細胞能量代謝衰竭, Ca2 內流和再灌注損傷與氧自由基的作用。

1、腦細胞能量代謝衰竭

缺氧時細胞內氧化代謝障礙, 只能依靠葡萄糖無氧酵解產生能量, 同時產生大量乳酸並堆積在細胞內, 導致細胞內酸中毒和腦水腫。

由於無氧酵解產生的能量遠遠少於有氧代謝, 必須通過增加糖原分解和葡萄糖攝取來代償, 從而引起繼發性的能量衰竭, 致使細胞膜上離子泵功能受損, 細胞內鈉、鈣和水增多,

造成細胞腫脹和溶解。

2、Ca2 內流

缺氧時鈣泵活性減弱, 導致鈣內流, 當細胞內Ca2 濃度過高時, 受Ca2 外調節的酶被啟動。 磷脂酶啟動, 可分解膜磷脂, 產生大量花生四烯酸, 在環氧化酶和脂氧化酶作用下, 形成前列環素、血栓素及白三烯。

核酸酶啟動, 可引起核酸分解破壞。 蛋白酶啟動, 可催化黃嘌呤脫氫酶變成黃嘌呤氧化酶, 後者在恢復氧供和血流時催化次黃嘌呤變成黃嘌呤, 同時產生自由基, 進一步加重神經細胞的損傷。

3、再灌注損傷與氧自由基的作用

缺氧缺血時氧自由基產生增多和清除減少, 大量的氧自由基在體內積聚, 損傷細胞膜、蛋白質和核酸, 致使細胞的結構和功能破壞。

氧自由基中以羥自由基對機體危害性最大。

黃嘌呤氧化酶和脫氫酶主要集中在微血管的內皮細胞中, 致使血管內皮受損, 血腦屏障的結構和完整性受到破壞, 形成血管源性腦水腫。

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