西醫對白癜風的發病原因尚不明確, 多認為可能與遺傳、自身免疫、內分泌及精神刺激等因素相關, 對其病因病機的研究主要集中在自身免疫學說、遺傳學說、神經化學因數學說、黑素細胞自身破壞學說等方面, 近幾年多傾向於自身免疫學說, 該學說認為白癜風患者血清中普遍存在抗黑素細胞抗體, 這種抗體具有選擇性殺傷黑素細胞的作用, 會導致黑素顆粒逐漸減少, 從而使皮膚出現色素局限性脫失, 形成局部色素脫失斑。 此外, 長時間暴曬、接觸化學物質、機械損傷、壓迫及外傷、精神刺激等因素也會促進白癜風的發生、加重或愈後復發。
中醫學對白癜風病因病機的認識多從風邪相搏、氣血失和立論, 認為情志內傷, 肝氣鬱結, 導致氣機運行不暢, 複受風邪, 搏於肌膚;或素體虛弱, 肝腎虧虛, 腎虛精少, 精不化血, 肝血不足, 皮膚絡脈失於濡養;或跌打損傷, 絡脈瘀阻, 毛竅閉塞, 肌膚腠理失養而成白斑。 中醫治療白癜風多辨證施治, 一般分為三個證型:肝鬱氣滯證、肝腎不足證、氣血瘀滯證, 治療常疏肝解鬱以暢情志,