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新生兒的體溫調節有什麼特點

新生兒出生以前生活在母親的子宮內, 周圍都是羊水, 也就是說胎兒是泡在水中長大的, 溫度十分恒定, 胎兒的深部溫度又略高於母親的溫度, 大約是37.6-37.8度。 出生以後發生很大的變化, 首先是環境溫度有明顯的下降, 而其波動較大, 新生兒必須依靠自己的神經系統調節產熱和散熱系統, 保持體溫的恒定, 這樣才能維持全身的代謝、各器官系統的功能, 才能維持正常的生活和健康成長。 這對新生兒來說是一個艱巨的任務。 那麼新生兒體溫調節有什麼特點呢?

簡單地說來是產熱能力低, 散熱多, 和體溫調節的能力較差。

新生兒的體重較小, 體表面積相對的較大, 按每公斤有多少體表面積來說, 新生兒的體表面積是成人的三倍。 因此散熱也就明顯地高於成人。 我們知道成年人在寒冷的環境中常常會不自覺地縮成一團, 這樣就可以減少體表面積減少散熱的作用, 新生兒特別是早產兒由於肌肉較薄弱, 這種能力較差, 在遇到寒冷的環境中少了一種減少散熱的方法。 此外, 新生兒皮下脂肪較薄, 並且越是出生體重低的早產兒, 皮下脂肪越薄。 皮下脂肪傳熱的能力最低, 有很好的防止熱量丟失的作用, 新生兒皮下脂肪很薄, 防止熱量丟失的能力也就很差。 新生兒的體溫調節能力較差。 一般受熱時皮膚毛細血管會擴張,
面色和皮膚變紅, 以增加散熱;而受冷時, 皮膚毛細血管收縮, 新生兒表現為面色和皮膚蒼白, 手腳發涼, 但這些能力都較弱。 此外新生兒出汗的能力較差, 過分保暖會引起體溫升高, 甚至40度的高熱, 過分受冷又會引起體溫的下降。

因為上述的原因, 要盡力使環境溫度適合於新生兒, 不太熱也不太冷, 維持在最合適的溫度, 在這個溫度中孩子最舒服, 代謝率最低, 耗氧量也最低, 我們稱之為中性溫度。 一般說來剛出生時要求溫度較高, 隨著日齡的增長溫度可隨之降低, 出生體重越低, 要求的溫度也越高。

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