妊娠糖尿病的全面介紹

近來， 糖尿病孕婦增加很快， 生下一個又白又胖的健康寶寶是每位媽咪們在懷孕過程中最期待的事。 妊娠糖尿病是引起高危險妊娠最具代表性的疾病， 在懷孕期間， 胎盤會分泌一些荷爾蒙， 使得血糖升高， 大多數孕婦身體能夠適時調節反應， 產生更多的胰島素， 以維持正常的血糖濃度。 但是有少數媽咪身體內胰島素製造量不夠， 處於高血糖狀態， 到了妊娠後半期更加顯著， 妊娠糖尿病因此產生。

什麼是妊娠糖尿病？

一般， 媽咪吃甜食和水果是不會導致妊娠糖尿病的。 所謂的妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病病史，

但在懷孕時卻出現高血糖的現象， 它的發生率約百分之一到三。 主要會發生高血糖現象是因為媽咪的身體對碳水化合物產生了耐受性不良而使得血糖偏高。

在懷孕時， 碳水化合物的代謝變化是會隨著懷孕期的增加、人類胎盤泌乳素、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變， 一旦身體對胰島素的阻力增加， 胰島素的需求量便會更加大， 而妊娠糖尿病也就這樣悄悄的發生。 一般而言， 妊娠糖尿病一般可以分為兩種狀況， 一種是通常在懷孕前， 就已經是診斷為糖尿病；另外一種則是在懷孕期間才發生或首次被診斷出有耐糖不良的情況。

會有很明顯的症狀嗎？

妊娠性糖尿病通常沒有相當明顯的糖尿病症狀，

但是， 還是有跡可循的， 如果媽咪吃很多、喝很多、尿很多， 可體重還是一直往下降就要注意。

哪些孕婦最需要做糖尿病篩檢呢？

這包括：高齡產婦， 家族成員有糖尿病史， 曾有流產、早產、胎兒先天畸形， 胎死腹中， 羊水過多， 妊娠毒血症， 巨嬰， 生產損傷等不良產料史或多次出現尿糖， 肥胖， 懷疑胎兒成長超大等等。

妊娠性糖尿病會有那些糖尿病併發症呢？生完了會不會真的就得了糖尿病呢？

妊娠糖尿病可能會產生的併發症有：羊水過多症、酮症酸中毒、難產、妊娠高血壓症、水腫以及急性腎盂炎等， 易引起早產的比例同樣也提高許多。 這類媽咪， 一般都有家族遺傳的傾向， 不過在產後會隨即恢復正常，

但是有過妊娠糖尿病的媽咪， 將來發生糖尿病的機率是會比別人高出許多。 因此， 生產以後仍應每年檢查血糖。

妊娠糖尿病對胎兒有哪些的影響呢？

由於母血和臍帶是相通的， 因此胎兒也處於高血糖狀態， 胎兒的因應措施就是分泌更多的胰島素來消耗母體而來的高血糖， 因為母體通過胎盤到胎兒的血糖過高， 胎兒的體重會比較重， 各個器官也長得比較大， 但這並非是好現象， 因為各器官必須更費力的作功來運轉各器官的功能， 所以胎兒也會覺得比較累。

而胎兒則可能會造成：先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣症等， 這些問題處理起來都相當麻煩。

若未能及早發現妊娠糖尿病並予以控制， 將容易導致巨嬰症， 生產時發生肩難產或需要剖腹產的機會大增。