二、小兒糖尿病發病原因
三、預防小兒糖尿病的方法
1、胰島細胞損害嚴重:兒童糖尿病多為1型糖尿病,即胰島素依賴型,發病時胰島β細胞損傷已較嚴重,胰島素分泌不足。 而成人糖尿病主要是由於胰島素分泌相對不足,病情進展多較緩慢,甚至多無明顯症狀或糖尿病症狀不典型。
2、起病急或突然:兒童糖尿病一般它起病較快,糖尿病症狀常常突然出現。 由於起病急,家長往往能回憶起症狀開始的具體時間。 而成人糖尿病多數不知從什麼時候開始的。
3、“三多一少”症狀典型:兒童1型糖尿病屬於自身免疫紊亂,缺乏胰島素降低血糖,一旦發病,幾乎100%的病例都會出現多飲、多吃、多尿,孩子一般偏瘦;而2型糖尿病,和成人糖尿病相似,起病比較慢,血糖逐漸升高,孩子一般是小胖墩居多。
小兒糖尿病發病原因
1、一般認為,遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。
有人統計,雙親中有一人患糖尿病,子代的發病率為3%～7%;雙親均為糖尿病者,子代發病率可達30%～50%。 此外,環境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發病密切相關。
2、病理生理。
胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少,同時一些反調節激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素分泌增加,促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質分解加速,最終導致血糖升高、血滲透壓增高。
3、環境因素。
多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關,如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染後發生胰島素依賴型糖尿病的報告。 總之環境因素可能包括病毒感染、環境中化學毒物、營養中的某些成分等都可能對帶有易感性基因者產生B細胞毒性作用,激發體內免疫功能的變化,最後導致胰島素依賴型糖尿病的發生。 環境因素極複雜在各地區各民族胰島素依賴型糖尿病發病率的差異上可能起著重要作用。
預防小兒糖尿病的方法
1、熱能的供給要滿足生長發育需求
糖尿病患兒處於生長發育關鍵時期,能量的控制不能過分嚴格。 在熱能估算方面可按照如下公式計算:熱能(kcal)= 1000+(年齡-1)×100 並且隨著年齡的增長要逐步增加每日熱能的攝入量,為了預防熱能供給不足,家長應定期給孩子測身高、稱體重,並與同性別正常同齡兒進行比較。
2、飲食應遵循平衡膳食的原則
糖尿病飲食原則上也是平衡膳食,不同的食物所含的營養素特點不同,家長要注意保證孩子飲食的多樣化。 每餐飲食都應包括主食、葷菜、蔬菜等。 為了更好地平穩餐後血糖,可採用蒸玉米、煮芋艿、烤土豆等薯蕷類替代部分主食。
3、充分保證蔬菜水果的攝入
蔬菜和水果是維生素和礦物質的主要來源,同時果蔬中還含有豐富的具有保健作用的植物化學物,例如多酚類化合物、有機硫化合物、植物固醇、皂甙等。 在種類的選擇上要注意每天盡可能選擇不同顏色、不同類別的蔬菜、水果。 可遵循世界衛生組織提出的“每日五蔬果”的原則。 如果不存在咀嚼困難,應鼓勵患兒直接吃水果,避免喝一些含糖果汁飲料。
4、督促孩子積極鍛煉身體
肥胖是導致糖尿病的高危因素,因此鍛煉身體在預防糖尿病中是非常重要的。 經常參加適當的體育活動可以讓孩子減輕體重,增強心血管的功能,從而預防糖尿病及其併發症。
