偏頭痛的藥物治療有哪些？

偏頭痛是我們生活常見的一種頭痛病， 它的誘發因素大都是由於精神長期的過度緊張。 並且， 偏頭痛的治療是非常困難的， 極其的頑固。 為了幫助您緩解偏頭痛， 下面列舉了幾個生活中常見偏頭痛的藥物治療。

1.一般原則

偏頭痛的治療策略包括兩個方面：對症治療及預防性治療。 對症治療的目的在於消除、抑制或減輕疼痛及伴隨症狀。 預防性治療用來減少頭痛發作的頻度及減輕頭痛嚴重性。 對偏頭痛患者是單用對症治療還是同時採取對症治療及預防性治療， 要具體分析。 一般說來， 如果頭痛發作頻度較小，

疼痛程度較輕， 持續時間較短， 可考慮單純選用對症治療。 如果頭痛發作頻度較大， 疼痛程度較重， 持續時間較長， 對工作、學習、生活影響較明顯， 則在給予對症治療的同時， 給予適當的預防性治療。 總之， 既要考慮到疼痛對患者的影響， 又要考慮到藥物副作用對患者的影響， 有時還要參考患者個人的意見。 Saper的建議是每週發作2次以下者單獨給予藥物性對症治療， 而發作頻繁者應給予預防性治療。

2.藥物對症治療

偏頭痛對症治療可選用非特異性藥物治療， 包括簡單的止痛藥， 非甾體類消失藥及麻醉藥。 對於輕、中度頭痛， 簡單的鎮痛藥及非甾體類消炎藥常可緩解頭痛的發作。 常用的藥物有布酚寧， 對乙醯氨基酚，

阿司匹林、萘普生、吲哚美辛、布洛芬、羅通定等。 麻醉藥的應用是嚴格限制的， Saper提議主要用於嚴重發作， 其他治療不能緩解， 或對偏頭痛特異性治療有禁忌或不能忍受的情況下應用。 偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥主要用於中、重度偏頭痛。 偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥結合簡單的止痛藥， 大多數頭痛可得到有效的治療。

麥角堿衍生物酒石酸麥角胺、Sumatriptan和雙氫麥角胺為偏頭痛特異性藥物， 均為5-HT受體拮抗藥。 這些藥物作用於中樞神經系統和三叉神經中受體介導的神經通路， 通過阻斷神經源性炎症而起到抗偏頭痛作用。

麥角胺主要用於中、重度偏頭痛， 特別是當簡單的鎮痛治療效果不足或不能耐受時。 其有多項作用：既是5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F受體拮抗藥，

又是α-腎上腺素受體拮抗藥， 通過刺激動脈平滑肌細胞5-HT、受體而產生血管收縮作用;它可收縮靜脈容量性血管、抑制交感神經末端去甲腎上腺素再攝取。 作為5-HT受體拮抗藥， 它可抑制三叉神經血管系統神經源性炎症， 其抗偏頭痛活性中最基礎的機制可能在此， 而非其血管收縮作用。 其對中樞神經遞質的作用對緩解偏頭痛發作亦是重要的。 給藥途徑有口服、舌下及直腸給藥。 生物利用度與給藥途徑關係密切。 口服及舌下含化吸收不穩定。

如果您是一位偏頭痛患者， 並且您也一直在為偏頭痛困擾不已， 建議您可以參考一下上述的藥物治療， 雖然它不能幫助您徹底的治癒偏頭痛， 但是， 可以幫助您在一定程度上減輕偏頭痛對您的傷害。