中醫認為痤瘡是血中有血熱存在， 血中之毒是由五臟蘊熱， 注入血脈。 另外經絡中血氣不和， 外來濕邪、熱邪損傷人體血液， 導致痤瘡。 中醫在臨床上將痤瘡分脾胃濕熱證， 肺經蘊熱怔， 血瘀痰凝證， 沖任不調證。 對每一型進行辯證治療， 具體治療方法如下：
脾胃濕熱證
主要表現為粉刺可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓， 或有膿液， 顏面出油光亮， 口臭口苦， 食欲時好時壞， 大便粘滯不爽， 舌紅苔黃膩， 脈弦數。 治療以清利濕熱為主， 常用的方劑是芩連平胃散， 主要藥物有：黃連， 黃芩,白術， 厚樸， 蛇舌草， 茵陳， 六一散，
肺經蘊熱怔
主要表現為粉刺初起， 紅腫疼痛， 面部瘙癢， 可有口幹， 小便黃， 大便乾燥， 舌紅苔黃， 脈象浮數。 治療以清肺涼血為主， 常用的方劑是枇粑清肺飲， 主要藥物有：枇粑葉， 桑白皮， 知母， 黃芩， 銀花， 赤勺， 生地， 生石膏， 生甘草等。
血瘀痰凝證
主要表現為痤瘡質地堅硬難消， 觸壓有疼痛感， 或者顏面凹凸如橘子皮， 女性可有月經量少， 痛經， 經期痤瘡加重等症狀， 舌暗苔薄， 脈澀。 多見於長期的慢性痤瘡患者。 治療以活血化痰， 軟堅散結為主， 常用的方劑是大黃蟄蟲散， 主要的藥物有：大黃， 蟄蟲， 水蛭， 蛇舌草， 桃仁， 紅花， 益母草， 陳皮， 白術， 生甘草等。
沖任不調證
主要表現為月經不調， 小腹脹痛， 或經來皮疹增多和加重， 舌紅、脈弦。
