全身治療
口服大量維生素C, 每天1-3 g或維生素C2g靜脈注射, 維生素C能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素, 並將多巴醌還原成多巴, 從而抑制黑色素的形成。
局部治療
局部外用與口服藥聯合應用療效更佳。
脫色劑
●氫醌類製劑:3%-5%氫醌霜, 氫醌主要阻斷被酪氨酸酶催化的從酪氨酸到多巴的反應過程, 減少黑素的形成。
●維甲酸製劑:用0.1%維甲酸、5%氫醌、0.1%地塞米松放入親水性軟膏, 每天外用2次, 治療開始時常有紅斑刺激現象, 約4-6周後色素明顯減退。
●2%-5%雙氧水外擦也可起到脫色作用。
遮光劑
在治療黃褐斑時合併使用遮光劑可以加強療效。 遮光劑可防禦紫外線光和可見光, 從而保護皮膚免受損傷及防止色素沉著。
●對氨基苯甲酸:易吸收中波紫外線。
●水楊酸苯酯:常配成10%乳膏外用。
●氧化鈦:5%氧化鈦霜劑外用有防曬斑的作用。
抗皮膚衰老劑
●1%維生素E霜:外用維生素E能抑制自由基誘導的脂質過氧化反應, 防止皮膚衰老和色素沉著。
●15%沙棘乳劑:是由沙棘果實中榨取的一種混合植物油加乳劑基質混合製成, 沙棘內含維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素及多種氨基酸, 具有抗衰老和減輕色素沉著作用。