腦癱的早期診斷宜在患兒半歲內作出

關於腦癱的治療醫學界往往強調一個“早”字， 因為嬰幼兒是腦發育最活躍、可塑性最強的時期， 越早進行恰當的干預康復效果越好， 而一旦錯過最佳矯治時期， 可能給孩子造成不可挽回的影響。 因此， 腦癱的早期診斷尤為重要。 一般認為早期診斷宜在嬰兒6個月內作出。

由於早期兒童表現常不典型， 診斷必須有賴於檢查者對兒童早期發育正常差異的瞭解和密切隨訪， 同時可採用標準檢測方法進行客觀評定。 嬰兒如出現以下多項表現， 結合高危因素， 應考慮存在腦癱可能：

1、對雜訊或體位改變易驚，

2、早期餵養、吞咽有困難， 有流涎、呼吸障礙；

3、肌肉鬆軟不能翻峰、動作徐緩， 或四肢僵硬， 穿衣或換尿布時困難；

4、過早出現突然的反射性翻身， 全身翻身如滾木樣；

5、出生至3個月， 直立時尚無法站立或邁步；

6、3個月以後尚不能抬頭， 4~5個月挺腰時頭仍不停擺動；

7、4個月仍拇指內收， 握拳不張開， 5個月時看見物體不會伸手去抓；

8、左右側肢體活動不對稱。

不過， 由於損傷後神經修復的自然過程常可持續12~18個月和個體發育差異， 除非典型病例， 早期診斷不宜過分肯定。