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避免新生兒溶血 O型血孕媽最好孕前做血型檢查

O型血媽媽要留心

母嬰血型不合最常見的是母親的血型是O型, 嬰兒是A型或B型。 這種母子ABO血型不合在妊娠中並不少見, 約占20%。

此外, 母嬰血型不合還有RH型, 當母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時, 母親可因RH致敏產生抗體, 此抗體經胎盤進入胎兒血液引起溶血。

據瞭解, 因為孕婦和胎兒之間血型不合而發生的溶血性疾病, 發生在胎兒期和新生兒早期。 胎兒體內的紅細胞被凝集、破壞, 是引起胎兒或新生兒溶血的重要原因。

血型不合可能會流產

母親和胎兒之間的血型不合, 是引發孕婦習慣性流產的一個原因。

如果孕婦沒留意, 即使胎兒保住, 也可能因為溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞, 引起新生兒中樞神經細胞的中毒性病變, 即使倖存也會影響病兒的智力發育和運動能力。

有嚴重溶血症的新生兒, 會出現逐漸加重的黃疸、貧血、精神萎靡、不吃奶、嘔吐等症狀, 有的甚至會發生驚厥、抽搐, 醫學上稱為核黃疸, 嚴重者可於發病後3——5日內死亡。 發生核黃疸時, 經過救治倖存的寶寶也多數遺留智力和運動功能不全等後遺症。

當然, 最終發生新生兒溶血的也很少, 僅占這類孕婦的1/150, 而且症狀大多數都很輕, 以至於常常被家長忽視。 其中只有約1/5的嬰兒可能會發生黃疸, 其症狀也比Rh溶血病要輕得多。

孕期就要“防患於未然”

所以,

如果妻子是O型血, 而丈夫血型為A型、B型或AB型者, 或者第一胎有過一死胎、死產、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者, 都應該積極進行檢查和預防。 在妊娠16周去做血型抗體的檢查, 首先要做夫妻雙方的血型鑒定, 還要做ABO血型抗體及效價測定, 測定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價, 可預測胎兒或新生兒ABO溶血病的發生幾率。

不過, 年輕父母也不要太擔心, 並不是所有母嬰血型不合的寶寶都會和母體發生衝突, 有很多寶寶在出生後, 體內來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡, 血液迴圈很快就會恢復正常。 一般情況下, 母嬰ABO血型不合所發生的溶血症狀很輕, 孩子出生後大多不需要特殊治療,

只要及時進行藍光照射和藥物治療, 孩子病情都可以緩解, 即使是嚴重的核黃疸, 如果能及時進行換血治療, 絕大多數寶寶也都能轉危為安。

產檢OK不代表生產一切正常

待產的過程會出現許多緊急狀況, 如胎盤剝離、臍帶繞頸或壓迫、吸入胎便、胎兒心跳不正常、胎兒窘破等, 很多緊急狀況都是等到產痛開始後才會發生, 必須要做緊急處理。 產痛以後的狀況是在生產當時才有變化, 並不是之前可以預測的。

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