中醫認為酒渣性痤瘡與熱、瘀、毒邪有關， 臟腑多與肺、胃、肝、腎有關。 根據其不同階段的主要症狀可以分為血熱熏肺型， 肺胃熱盛型， 氣血瘀滯型3種類型。
血熱熏肺型
血熱熏肺型酒渣性痤瘡主要表現為鼻部、雙頰、前額廣泛紅斑， 或在紅斑的基礎上起丘疹、膿皰， 舌質紅， 苔黃膩， 脈弦數或滑數。
辨證分析：肺開竅于鼻， 足陽明胃經起於鼻旁， 肺胃熱盛上蒸， 故紅斑多發於鼻尖或兩翼， 壓之褪色；飲食不節， 嗜酒炙博， 皆能助火化熱， 熱盛津傷則口幹、口渴；肺與大腸相表裡， 肺氣不宣， 腸腑傳導失司則便秘；舌紅、苔薄黃、脈弦滑為肺胃熱盛之象。
肺胃熱盛型
肺胃熱盛型酒渣性痤瘡主要表現為鼻部發紅， 進辛辣刺激性飲食或精神興奮時加劇， 可見口鼻周圍皮膚起輕度紅斑且有淡紅色丘疹或伴有少數膿皰， 自覺瘙癢， 伴煩熱口渴、咽幹、納呆、便秘等， 舌質紅， 苔薄黃， 脈浮數或滑數。
辨證分析：熱毒熾盛， 充斥絡脈， 蘊結肌膚， 故局部灼熱， 在紅斑上出現痤瘡樣丘疹、膿皰， 毛細血管擴張明顯；熱毒耗損陰津， 故口幹、便秘；舌紅絳、苔黃為熱毒蘊膚之象。
氣血瘀滯型
氣血瘀滯型酒渣性痤瘡主要表現為鼻尖部結締組織和皮脂腺增殖， 毛囊口擴大或見囊腫、丘疹、膿皰， 鼻部皮損處顏色呈黯紅、紫褐， 皮膚肥厚， 結節狀隆起， 表面凹凸不平。 舌質黯紅或舌尖邊有瘀點、瘀斑，
辨證分析：肺胃積熱不解， 上沖薰蒸鼻面日久， 故見毛孔擴大；複感外邪， 瘀結於肌膚， 致經絡阻隔， 氣血瘀滯， 故鼻部組織增生呈結節狀；舌略紅、脈沉緩為氣滯血瘀之象。
