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麻疹患兒須防併發症

肺炎在麻疹住院患者中, 併發肺炎的約占90%以上, 為引起死亡最主要的原因。 併發肺炎大多發生於出疹期, 以5歲以下小兒多見, 尤以兩歲以下小兒得病較重, 主要表現為皮疹出齊後發熱持續不退, 氣急缺氧加重, 中毒症狀加重, 可伴發吐瀉、脫水、酸中毒, 甚至出現昏迷、驚厥、心力衰竭等症狀。

喉炎患兒在患麻疹的過程中出現輕度喉炎、氣管炎頗為常見, 但有時可發生嚴重急性喉炎及氣管炎、支氣管炎, 多因繼發細胞感染引起, 有聲嘶哮吼、頻咳、呼吸困難、缺氧等, 呼吸道梗阻現象嚴重時須考慮作氣管切開。

心血管併發症麻疹出疹期中毒症狀明顯的兩歲以下幼兒常可發生心功能不全, 表現為氣急、面色蒼白、紫紺、四肢厥冷、脈細速、心音低鈍、皮疹不透或突然隱退, 肝臟急劇增大, 心電圖可見低電壓、T波改變、傳導異常等, 少數患者可伴明顯心肌炎。

腦炎大多數發生於出疹期, 表現為高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、神志不清、驚厥及強直性癱瘓等症。

此外, 少見的併發症還有肝炎、腎炎、闌尾炎、消化道出血等。

所以, 一旦發生併發症, 均應到傳染病專科醫院住院治療。

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