新生兒在中樞神經系統疾病和其他如重症感染、休克、脫水、酸中毒、代謝紊亂、貧血、低體溫和呼吸衰竭等時， 均可表現反應低下。
1、缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是指由於圍生期窒息、缺氧所導致的腦缺氧缺血性損害， 臨床出現一系列神經系統異常的表現。 常見於嚴重窒息的足月新生兒， 嚴重者可死於新生兒早期， 倖存者多留有神經系統損傷後後遺症， 如智慧低下、腦癱、癲癇、共濟失調等。
是圍生期腦損傷的最重要原因。 生後第1天常表現激惹， 2～3天后反應低下逐漸明顯， 出現嗜睡、遲鈍和淺昏迷等意識障礙，
2、敗血症
新生兒敗血症是新生兒時期一種較嚴重的感染性疾病， 是致病菌進入血循環， 並在血中生長繁殖， 產生毒素， 由此而造成的全身各系統的嚴重病變。 本病在新生兒， 尤其早產兒、未成熟兒中發病率較高， 約占活產嬰兒的1‰～10‰。 臨床以壯熱煩躁， 或體溫不升， 精神萎靡， 不吃， 不哭， 不動， 皮膚瘀點， 或見黃疸為其特徵。 常以反應低下、拒乳為最先出現的症狀， 可無發熱甚至體溫不升， 早產兒更為常見。 常伴有黃疸、皮疹、腹脹及肝脾增大，
3、呼吸衰竭
呼吸衰竭是由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙， 引起動脈血氧分壓（PaO2）降低， 伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）增高而出現一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。 它是一種功能障礙狀態， 而不是一種疾病， 可因肺部疾病引起也可能是各種疾病的併發症。
新生兒缺氧時與乳幼兒不同， 不表現煩躁不安甚至驚厥， 新生兒尤其早產兒很快進入抑制狀態， 表現精神萎靡、反應低下、肌張力減退；呼吸減慢， 甚至出現呼吸節律不齊或呼吸暫停。 若為重症Ⅱ型呼衰， 患兒反應更差， 雖吸氧也不能使反應好轉和呼吸改善， 需用呼吸器作機械通氣。
4、低體溫
新生兒皮膚溫度維持在36～37℃時， 耗氧量最低， 又能保證正常代謝。 所謂低體溫是指核心（直腸）體溫≤35℃， 以體溫過低、體表冰冷、反應低下為特徵。 體溫過低的機制是產熱減少或散熱增多， 或二者兼有。
因此在新生兒疾病中， 凡是能引起產熱減少或散熱增多， 均可因體溫過低為主要症狀而就診。 低體溫不僅可引起皮膚硬腫， 並可使體內各重要臟器組織損傷， 功能受累， 甚至導致死亡。 體溫低於35℃以下時， 反應便遲鈍， 至33℃以下呈半昏迷狀態。
因寒冷刺激、保溫不夠使體溫下降致反應遲鈍者， 複溫後隨著體溫上升反應轉佳。 因原發疾病加重、攝食和產熱減少而使體溫下降， 引起反應遲鈍者， 常有其他原發疾病的表現特點，
5、低血糖
表現反應低下， 有進食不足或窒息史， 應考慮是否有低血糖。 血糖濃度常低於3.36mmol/L（60mg/dl）， 嚴重而長期的低血糖症可發生廣泛的神經系統損害與併發症。 常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖， 其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖症。
本病常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎等， 經過恰當治療後， 症狀可迅速好轉。 早期識別本病甚為重要， 可達治癒目的， 延誤診斷與治療會造成永久性的神經病變而不可逆轉， 後果不佳。
6、中樞神經系感染
足月新生兒在化膿性腦膜炎早期常表現激惹， 對刺激過敏， 病變進展至一定程度， 可出現反應低下， 提示病情增重。 早產兒化腦可無激惹，
7、藥物
母親分娩前用過降壓藥或麻醉藥， 如硫酸鎂、派替啶等， 使新生兒易發生初生窒息， 並且生後表現反應低下， 肌張力減退和呼吸淺弱， 甚至呼吸受抑制。
8、心功能不全
分急性和慢性， 最常見的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。 心功能不全被定義為由不同病因引起的心臟舒縮功能障礙， 發展到使心排血量在迴圈血量與血管舒縮功能正常時不能滿足全身代謝對血流的需要， 從而導致具有血流動力異常和神經激素系統啟動兩方面特徵的臨床綜合征。
其中心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產生心力衰竭的表現。 妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔，而誘發心肌衰竭。
9、其他
新生兒期許多疾病如脫水酸中毒、休克、貧血、顱內出血、21-三體綜合征以及急性腎功能衰竭時，均可表現反應低下。
妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔，而誘發心肌衰竭。9、其他
新生兒期許多疾病如脫水酸中毒、休克、貧血、顱內出血、21-三體綜合征以及急性腎功能衰竭時，均可表現反應低下。
