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為什麼哮喘發作時痰液不易咳出

很多哮喘患者可能都有過不止一次的這樣的經歷, 那就是哮喘急性發作時, 尤其是發作特別嚴重的時候, 常常感覺到氣管內有痰, 可就是咳不出來, 以致於喘憋的症狀越來越重, 甚至引起患者焦慮、煩躁等不良心理。 為什麼哮喘發作時痰液不易咳出呢?其實這與氣道粘液栓的形成存在著密切的關係。 氣道粘液栓是由粘稠的痰液、脫落的支氣管上皮細胞、白細胞、吞噬細胞、尖酸結晶等成分共同纏繞包裹形成的, 即使在支氣管痙攣緩解之後也很難清除, 其發生機制與以下因素有關:

1、哮喘本身就是一種氣道慢性炎症性疾病,

氣道慢性炎症可促進粘液腺過度分泌, 使得大量分泌物在氣道內積聚, 加之哮喘急性發作導致的迷走神經功能亢進, 刺激杯狀細胞過度分泌, 使得氣道內分泌物顯著增加。

2、氣道的慢性炎症及哮喘的反復急性發作導致氣道內的纖毛-粘液傳輸功能明顯下降, 不利於中、小氣道內分泌物的排出。

3、哮喘急性發作時, 患者大量出汗並不自主的做張口呼吸使水分大量流失, 而水分的攝入量又明顯不足, 機體缺水進一步加劇了痰液粘稠度, 難以咳出。

4、大量痰液在氣道內積聚, 為細菌感染提供條件, 細菌感染可使痰液更加粘稠, 進而形成痰栓。

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