視神經炎病因是什麼？

病因較為複雜：

1、炎性脫髓鞘：是較常見的原因。 炎性脫髓鞘性神經炎確切的病因不明， 很可能是由於某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等引起機體的自身免疫反應， 產生自身抗體攻擊視神經的髓鞘脫失而致病。 由於完整的髓鞘是保證視神經電信號快速條約式傳導的基礎， 髓鞘脫失使得視神經的視覺電信號傳導明顯減慢， 從而導致明顯的視覺障礙。 隨著病程的推移， 髓鞘逐漸修復， 視力能也逐漸恢復正常。 該過程與神經系統鞘疾病多發性硬化的病理生理過程相似；視神經炎常為MS的首發症狀，

經常伴有腦白質的臨床或臨床下病灶， 並有部分患者最終轉化為多發性硬化。

2、感染：局部和全身的感染均可累及視神經， 而導致感染性視神經炎。

①局部感染：眼內、眶內炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以顱內感染等， 均可通過局部蔓延直接導致的視神經炎。

②全身感染：某些感染性疾病可導致視神經炎， 如：白喉（白喉桿菌）、猩紅熱（鏈球菌）、肺炎（肺炎球菌、葡萄球菌）、痢疾（痢疾桿菌）、傷寒（傷寒桿菌）、結核（結核桿菌）、化膿性腦膜炎、膿毒血症等全身細菌感染性疾病， 其病原體均可進入血流， 在血液中生長繁殖， 釋放毒素， 引起視神經炎症。 病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、水痘等， 以及Lyme螺旋體、鉤端螺旋體，

梅毒螺旋體、弓形體病、弓蛔蟲病、球蟲病等寄生蟲感染， 都有引起視神經炎的報導。

3、自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、Wegener肉芽腫、Behcet病、乾燥綜合征、結節病等均可引起視神經的非特特異性炎症。 除以上原因外， 臨床上約1/3至半數的病例查不出病因；研究發現其中部分患者可能為Leber遺傳性視神經。