患有肝炎的孕婦對胎兒有什麼影響？

 

孕婦伴發病毒性肝炎一般認為對下一代有三大危害：
(1)晚期妊娠伴發急性肝炎可發生流產、早產、死產或新生兒窒息， 個別可發生先天性肝炎。 國人報導， 早產率達43%， 死胎率達4.8 %， 新生兒窒息為15.7%。 關於慢性活動性肝炎及肝炎後肝硬變對胎兒的影響， 目前尚有不同意見， 有人認為關係不大， 但也有人報告， 早產率為18.75 %～20.51 %， 死胎率達7.69%～1 3.09%， 圍產期死亡率是11.53 %～17.85 %， 這可能與肝炎明顯活動和肝硬變失代償對胎兒造成不利影響有關。
(2)肝炎病毒攜帶狀態。 肝炎病毒攜帶與肝炎的臨床類型無關， 而與肝炎的病原學有關。 甲型和戊型肝炎幾乎不引起慢性攜帶狀態;而乙型肝炎則易使嬰兒成為慢性帶毒者。

從理論上推測， 丙型和丁型肝炎有可能使嬰兒成為慢性帶毒者， 近年已有懷孕後期丙肝病毒傳播給新生兒並成為慢性帶毒者的報導。 如果母親有“愛滋病毒”與丙肝病毒雙重感染， 則76%的嬰兒可成為兩個病毒的感染者或攜帶者。
(3)早期妊娠伴發病毒性肝炎是否會使胎兒致畸?報告尚不一致， 有待更多資料加以闡明。 有人報導， 每10個胎兒中可發生1 例上顎裂、1 例流產。 有人認為肝炎病毒可能影響胎兒細胞的染色體， 個別發生先天愚型。 也有報告， 周密設計對照組觀察， 未見引起胎兒畸形者。
接種乙肝疫苗是否一定能預防乙肝病毒感染
接種了乙肝疫苗後， 不一定都能預防乙肝病毒感染和乙肝發病， 只有注射疫苗後能產生足量抗體的人， 才有預防作用， 足量抗體指乙肝病毒表面抗體滴度要在1 ：10以上。
注射後產生的保護性抗體不是永久性的， 一般只能維持 3～ 5年， 以後必須在醫生指導下再加強注射。 注射乙肝疫苗後所產生的足量抗體只能預防乙肝病毒感染和乙肝發病。