咽喉癌是咽癌和喉癌的習慣稱呼, 不同部位的癌症有不同的表現。
喉癌因腫瘤侵犯的部位、類型、大小以及病程長短不同而臨床表現各異。 常見症狀如下:
1、聲音嘶啞 因腫瘤累及聲帶或因感染而使聲帶水腫, 都可引起聲啞或間歇聲啞。
2、咽喉部感覺異常, 有異物感、緊迫感或吞咽不適, 為聲門上癌的首發症狀。
3、咳嗽 由分泌物刺激所致, 咳嗽時痰中帶血, 間斷膿血臭痰, 或刺激性乾咳。
4、疼痛 因感染或腫瘤所累侵犯組織及軟骨而引起疼痛, 可向同側耳部放射痛, 喉節處痛或脹。
5、呼吸困難 喉部腫瘤增大壓迫氣管或氣管狹窄,
6、肺部感染 多由喉頭反向功能減退, 易將食物誤咽入氣管或壞死瘤組織流入氣管, 引起吸入性肺炎。
7、頸部腫塊為主訴就診, 常在上頸部、下頜角後方捫及包塊。
8、喉癌的臨床區分及表現特點 根據喉癌發生的不同部位, 臨床上按喉的解剖部位分為以下三個區段:
(1)聲門上癌:癌種侵犯自會厭上端至喉室(包括會厭喉面、杓會厭襞、杓狀軟骨、聲帶及喉室)。 臨床表現早期僅為喉部異物感, 病變進展, 出現喉痛, 患者多因此而就診。 疼痛向耳部放射, 累及會厭軟骨時, 疼痛向中耳放射, 吞咽時加劇。 腫瘤破潰後引起咳嗽, 咯出膿臭血痰。 晚期出現聲啞, 少數杓會厭襞癌因頸淋巴結腫大而就診, 作喉鏡檢查可發現喉癌。
(2)聲門癌:癌侵及聲帶、前聯合及後聯合部。 病始即音啞, 持續存在並進行加重, 可有刺激性乾咳, 痰中帶血, 常伴發呼吸困難, 晚期亦可出現喉痛, 頸淋巴結腫大少見。
(3)聲門下癌:癌侵及聲帶以下至環狀軟骨下緣處, 早期症狀不明顯, 或僅有咳嗽, 如果及環杓關節或聲帶, 則產生音啞及嗆咳, 有時咯血痰, 腫物壓迫氣管時可產生呼吸困難。