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皮膚瘙癢大多為膽汁性肝硬化導致

肝硬化的起病與病程發展是一個緩慢的過程, 主要病理特徵為肝內小膽管非化膿性進行性破壞。 通常在早期由於肝臟的代償功能較好, 臨床症狀不明顯或無症狀, 常被患者忽視。 隨著病情的發展, 肝臟失去代償功能, 患者會逐漸出現食欲減退、乏力、腹瀉、腹痛、瘙癢、發熱等症狀, 其中18%的肝硬化患者會有皮膚瘙癢症狀。

瘙癢症狀主要見於膽汁性肝硬化。 這種肝硬化類型比較少見, 僅占全部肝硬化的15%左右。 本病是由於長期肝內膽汁淤滯或肝外彈道阻塞所致。 瘙癢的程度與疾病的嚴重性並無關係,

它主要與血清中的膽汁酸鹽含量升高刺激皮膚神經末梢有關。

皮膚瘙癢的症狀常在夜間加重, 在皮膚乾燥及濕熱氣候也會使症狀加重。 當瘙癢持續很長時間, 加之瘙癢難忍, 患者常用手抓傷、出血或肝功能異常引起了維生素A缺乏, 可出現皮膚色素沉著、粗糙、變厚或脫屑。 這種情況常出現在手掌、足底及某些壓迫部位, 如腰帶處比較明顯。

很多患者在就診時都想儘快解決瘙癢問題, 其實到目前為止還沒有這方面的特效用藥和治療方法, 只有針對膽汁性肝硬化進行系統治療才能使瘙癢症狀逐漸減輕。

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