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肺癌骨轉移患者治療過程中應注意的問題

肺癌是呼吸系統比較高發的惡性腫瘤, 肺癌容易發生骨轉移, 尤其是小細胞肺癌和腺癌, 骨轉移發生率為20%~40%, 其中86%為溶骨性破壞, 6.9%為成骨性破壞, 6.9%為混合性破壞。 骨轉移早期無任何症狀, 晚期則表現為局部的頑固性疼痛, 給患者帶造成嚴重痛苦。 發現骨轉移後如何讓治療?

1.三階梯止痛?可根據患者疼痛的程度選擇適當的藥物止痛, 改善患者的症狀, 促進睡眠, 提高生活品質。

2.靜脈應用磷酸鹽類藥物?發生骨轉移後, 患者骨骼長期受腫瘤侵害, 骨質變脆, 通過靜脈應用磷酸鹽類藥物可有效抑制骨破壞,

促進骨化, 減少病理性骨折等不良事件。

3.放療?可根據患者不同病情, 針對重要部位的骨轉移灶選擇放療, 減少骨折或者截癱的發生可能性。

4.化療?化療在治療骨轉移灶的同時對其他可能存在的潛在轉移灶亦有治療作用, 可減少不必要的傷害。

5.手術?癌腫可轉移到脊柱, 長期不良損害可致患者截癱。 針對單發脊椎轉移可採用手術切除, 充填骨水泥的方法重建脊柱的完整性。

6.中醫藥治療?中醫藥作為一種全身治療手段在肺癌骨轉移的治療中也有積極的作用, 配合放化療可起到減輕症狀、減輕放化療毒性、提高治療效果、增強人體免疫功能的作用, 效果比單純放化療為好, 可提高患者的生存期。

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