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甲亢為什麼能引起血小板減少

甲亢出現血小板減少特點是在甲亢症狀的基礎上出現皮膚紫癜。 甲亢引起血小板減少發生的原因可以分為兩個方面:

血小板生成減少

可因甲亢代謝旺盛, 能量物消耗過多, 形成鐵、維生素、葉酸等營養物不足, 進而影響巨核細胞生成障礙而致血小板減少;亦可因過多的甲狀腺素損傷幹細胞, 影響巨核細胞或血小板的生成而使血小板減少, 亦可能是促血小板生成因數調節障礙所致。

血小板破壞過多

①甲狀腺素能增強網狀內皮系統的吞噬功能, 使血小板的半壽期縮短;

②免疫因素, 甲亢為自身免疫性疾病,

血清中可檢出其免疫球蛋白;

③少數甲亢病人可出現脾腫大, 脾臟是破壞血小板的主要場所, 脾機能亢進時血小板破壞過多可致血小板減少症的發生。

臨床上血小板減少可與甲亢同時發生在一個病人身上, 當血小板減少患者患甲亢後血小板減少會進一步加重, 且對皮質激素治療反應差, 所以當血小板減少皮質激素治療無反應時, 應作甲狀腺機能檢測, 以免延誤診斷與治療。 若因治療甲亢造成的藥物性血小板減少, 則應調整藥物, 以免加重病情, 造成不應有的後果。

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