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妊娠期急性胰腺炎的症狀有哪些?

妊娠期可能發生很多疾病, 而急性胰腺炎就是其中一種, 由於病變程度的不同, 症狀、體征等臨床表現有很大差異, 所以妊娠期婦女一定要搞清楚兩者的差別, 下面一起來看看其症狀有哪些。

妊娠期急性胰腺炎的症狀:

1.腹痛 為本病主要臨床症狀, 腹痛劇烈, 起於中上腹, 也可偏重於右上腹或左上腹, 放射至背部;累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛, 常在飽餐後12~48h間發病, 疼痛可輕重不一, 呈持續性, 進食可加劇, 水腫型腹痛數天后即可緩解, 出血壞死型病情發展較快, 腹部劇痛持續時間長並可引起全腹痛。

2.噁心嘔吐 常與腹痛伴發, 嘔吐劇烈而頻繁。 吐出胃十二指腸內容, 偶可伴咖啡樣內容, 嘔吐後腹痛不見減輕。

3.腹脹 以上腹為主, 早期為反射性腸麻痹, 嚴重時為炎症刺激所致, 腹腔積液時腹脹更明顯, 腸鳴音減弱或消失, 排便、排氣停止, 並可出現血性或膿性腹水。

4.腹膜炎體征 水腫型胰腺炎時, 壓痛只限於上腹部, 常無明顯肌緊張, 妊娠期宮底升高, 胰腺位置相對較深, 使腹膜炎體征出現遲且常不明顯;出血壞死型胰腺炎壓痛明顯並有肌緊張和反跳痛, 範圍較廣且延及全腹。

5.其他 初期常呈中度發熱, 38℃左右, 合併膽管炎時可有寒戰、高熱, 胰腺壞死伴感染時高熱為其主要症狀之一;膽源性胰腺炎可見黃疸;重症胰腺炎患者可出現脈搏細速、血壓下降,

低血容量乃至休克;伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促、困難和發紺(ARDS)。 也可有精神症狀、胃腸道出血(嘔血和便血), 重症胰腺炎多有水、電解質及酸堿平衡紊亂和多臟器功能衰竭、DIC, 少數重症患者左腰部及臍周皮膚有青紫色斑(Grey-Turner征和Cullen征)。

妊娠期急性胰腺炎的診斷同非孕期, 對於妊娠期任何上腹部疼痛的病人均應考慮到急性胰腺炎的可能。 根據臨床症狀和體征, 結合血、尿澱粉酶異常以及影像學檢查有助於本病的診斷。

溫馨提示:因為娠期急性胰腺炎的診斷非常困難, 所以不管是院方還是家屬, 都應該詳細瞭解其症狀。

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