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西醫是如何治療尿毒癥的?

目前, 西醫治療尿毒癥尚無特效藥物, 總的原則是儘量延緩病情發展, 具體辦法是:

1、加強隨診, 避免或及時消除導致腎功能惡化的危險因素, 有報告證實臨床隨診的頻度與慢性腎衰進展關係密切, 經常性的、高品質的隨診, 對病人進行正確的生活、治療指導, 幫助病人減少或避免某些急性誘因(脫水、電解質紊亂、感染、腎毒性藥物和出血等), 如發現有急性誘因存在, 能予以及時糾正。

2、合理的飲食方案

低蛋白飲食或加用必需氨基酸(EAA)或酮酸(KA)可使慢性腎衰患者的腎小球高濾過狀態減輕, 有助於延緩慢性腎哀的進展。

低磷飲食主要目的是控制高磷血症, 必要時可服用磷結合劑, 如碳酸鈣3~12克/日, 高磷血症的糾正, 可減輕甲狀旁腺功能亢進, 減緩腎單位的損害。

3、控制全身性和/或腎小球性高血壓

要阻止腎小球硬化的進展速度, 不僅要治療全身性高血壓, 而且要控制腎小球內高壓。 全身性高血壓的治療主要是合理使用降壓藥;控制腎小球內高壓則需要採取低磷低蛋白飲食、控制血壓和使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等綜合治療措施。

4、糾正脂質代謝素亂

掌握適當的脂肪攝入量, 且不飽和脂肪酸的攝入量應多於飽和脂肪酸的量, 並應鼓勵病人適當活動, 必要時還可服用降脂藥。

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