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中醫如何治療小兒偏頭疼

如果小兒有反復發作性頭痛, 間隙期完全正常, 符合以下標準中至少3項者, 即可診斷為偏頭痛:

(1)一側頭痛;

(2)頭痛為搏動性;

(3)頭痛時或不頭痛時伴發作性腹痛, 頭痛時噁心或嘔吐;

(4)休息或睡眠後完全或基本緩解;

(5)有視覺異常先兆;

(6)有偏頭痛家族史。

視覺異常的表現包括眼前亮點和閃光、視物模糊、複視、彩球, 腦電圖可有異常, 但沒有特定的表現形式, 可以表現為癲癇樣放電。 西醫治療偏頭痛採用對症療法可短期奏效。

中醫藥治療偏頭痛講究辨證論治。 筆者將小兒偏頭痛分為4型治療, 收效甚佳, 特介紹如下。

一、痰濁頭痛頭痛昏蒙, 胸脘滿悶, 納呆嘔惡, 舌苔白膩, 脈滑數或弦滑。 治以化痰降逆, 用半夏白術天麻湯:半夏、茯苓、陳皮、白術、生薑、天麻。

二、血瘀頭痛頭痛經久不愈, 痛處固定不移, 痛如錐刺, 有頭部外傷史, 舌紫或有瘀斑、瘀點, 苔薄白, 脈沉細或澀;治以活血化瘀:當歸、熟地、白芍、川芎、蔓荊子、菊花、黃芩、甘草。

三、氣虛頭痛頭痛乏力, 遇勞加劇, 汗出氣短, 汗出氣短, 畏風怕冷等, 治以益氣固本, 方用補中益氣湯:太子參、黃芪、白術、甘草、當歸、升麻、柴胡。

四、幼兒疾病血虛頭痛頭痛而暈, 心悸不寧, 面色少華, 神疲乏力, 舌質淡、苔薄, 脈細, 治以養血滋陰, 方用加味四物湯:當歸、熟地黃、白芍、川芎、蔓荊子、菊花、黃芩、甘草。

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