帕金森病的發病機制主要是由於腦內多巴胺合成減少, 膽鹼能系統和多巴胺系統的平衡遭到破壞, 從而產生少動、強直以及震顫等症狀, 因此, 治療帕金森的藥有哪些?目前的藥物主要是補充多巴胺合成原料以及抗膽鹼能藥物, 大致可分為下述幾類:
治療帕金森病的藥物有以下幾類:
1、抗膽鹼能藥物:此類藥物有抑制乙醯膽鹼的活力, 相應提高腦內多巴胺的效應和調整紋體內的遞質平衡。 適用于早期輕症患者和作為左旋多巴的輔助藥物。 常用藥物具有明顯的中樞性不良反應, 包括記憶障礙、精神錯亂、幻覺、鎮靜、焦慮、口幹、眼花、噁心等付作用,
2、多巴胺替代療法:此類藥物以直接補充腦內多巴胺的不足, 是目前所有抗帕金森藥中療效最好且耐受良好的治療藥物。
3、多巴胺能受體激動劑:此類藥物直接作用於紋狀體上的多巴胺受體而起到治療作用, 可與左旋多巴合用或在左旋多巴失效時應用, 它能夠推遲左旋多巴的應用和可能存在的神經保護作用, 現多傾向用於早期病人的治療, 尤其是對40歲以前發病的年輕患者。
4、B型單胺氧化酶抑制劑:多巴胺在腦內通過單胺氧化酶B氧化降解, 並在其降解的過程中產生大量有毒性的氧自由基損傷神經元。 因此, 抑制MAO-B的活性既能延長多巴胺在腦內的停留時間,
5、兒茶酚-氧位-甲基轉移酶抑制劑(COMT):兒茶酚胺氧位甲基轉移酶是一種在人體內廣泛存在的酶,在腦內與單胺氧化酶一起共同作用, 將多巴胺分解代謝, 如果抑制了該酶的活性, 就可以減少左旋多巴和多巴胺在體內的降解, 使左旋多巴更多地進入腦內轉化為多巴胺, 同時也延長多巴胺在腦內的時間。
6、神經保護劑。