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夜盲的發病原因有哪些

夜盲的發病原因有哪些

夜盲症多為維生素A缺乏導致。 我們瞭解了暗適應的生理過程, 對夜盲也就不難理解了。 造成夜盲的根本原因是視網膜杆狀細胞缺乏合成視紫紅質的原料或杆狀細胞本身的病變。 由於飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統疾病影響維生素A的吸收, 致使視網膜杆狀細胞沒有合成視紫紅質的原料而造成夜盲。 這種夜盲是暫時性的, 只要多吃豬肝、胡蘿蔔、魚肝油等, 即可補充維生素A的不足, 很快就會痊癒。

1、飲食不當嬰兒初生時其肝臟儲存的維生素A很少, 很快被消耗盡,

但初乳中含量極高, 人乳和牛奶是嬰兒所需維生素A的主要來源, 其他食物如蔬菜, 水果, 蛋類和肝等都能供給足夠的維生素A, 故適當地飲食能供足夠的維生素A, 不至引起缺乏, 但嬰兒時期食品單純, 如奶量不足, 又不補給輔食, 容易引起亞臨床型維生素A缺乏症, 乳兒斷奶後, 若長期單用米糕、麵糊、稀飯、去脂牛奶乳等食品餵養, 又不加富含蛋白質和脂肪的輔食, 則可造成缺乏症。

2、消化系統疾病消化系統的慢性疾病如長期腹瀉, 慢性痢疾, 腸結核, 胰腺疾病等可影響維生素A的吸收, 肝臟是維生素A代謝和儲存的主要器官, 膽汁中的膽酸鹽能乳化脂類, 促進維生素A的吸收, 並能加強β-胡蘿蔔素-15, 15-加氧酶的活性, 促進其轉化為視黃醇,

故患肝膽系統疾病如先天性膽道閉鎖, 慢性肝炎時, 易致維生素A缺乏症, 對各種病毒所致的肝炎或併發於感染疾患的中毒性肝炎, 也可引起維生素A缺乏症, 應加警惕。

3、消耗性疾病如慢性呼吸道感染性疾病, 遷延性肺炎, 麻疹等, 在維生素A攝入不足的基礎上, 因維生素A消耗增加而出現症狀, 此外, 長期攝入礦物油(如液體石臘等), 新黴素及氨甲喋呤等藥物也能影響維生素A的吸收, 惡性腫瘤, 泌尿系統疾病可增加維生素A的排泄, 蛋白質缺乏影響視黃醇轉運蛋白的合成, 致維生素A在血漿中嘗試降低, 從而發生缺乏症狀。

4、甲狀腺功能低下和糖尿病都能使β胡蘿蔔素轉變成視黃醇的過程發生障礙, 以致維生素A缺乏, 而血液與皮膚都累積較大量的胡蘿蔔素,

很像黃疸, 但球結膜不顯黃色。

5、鋅缺乏與維生素A結合的前白蛋白及維生素A還原酶都降低, 使維生素A不能利用而排出體外, 也可發生維生素A缺乏症, 近年報導營養狀況改變, 對維生素A的利用也有影響。

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