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膀胱腫瘤菜花狀如何治療?

膀胱腫瘤而且成菜花狀, 對患者的影響其實也是比較大的, 所以對於這些部位的腫瘤治療工作也要講究, 現在的治療方法包括放射療法, 化學治療方法以及手術治療法。

1、以手術治療為主。 手術治療分為經尿道手術、膀胱切開腫瘤切除、膀胱部分切除術及膀胱全切除術等。 應根據腫瘤的部位、浸潤深度、數目、惡性程度及病人全身情況選擇不同的治療方法。 放射和化學治療是輔助治療。

2.表淺膀胱腫瘤(Tis、Ta、T1)原位癌:可單獨或在癌旁出現。 一部分細胞分化良好, 長期穩定, 可暫不處理或藥物灌注治療, 但應嚴密觀察。

另一部分細胞分化不良、癌旁原位癌或發展為浸潤癌時, 則及早行膀胱全切除術。

3、浸潤性膀胱腫瘤(T2、T3、T4) T2、T3期腫瘤根據腫瘤範圍選擇膀胱部分切除或膀胱全切除術。 膀胱部分切除應包括距腫瘤邊緣2cm以上的全層膀胱壁, 輸尿管口在此範圍一併切除, 另行輸尿管膀胱吻合術。 膀胱全切除術包括前列腺和精囊, 適應多發性、復發性及累及三角區和頸部腫瘤。 膀胱全切除後須行尿流改道或重建。 常用的方法有輸尿管皮膚造口術, 回腸膀胱術, 近年應用的可控膀胱術和會腸新膀胱術, 對提高病人生活品質, 取得較好效果。

4、膀胱腫瘤切除後容易復發, 而復發的仍有可能治癒。 凡保留膀胱的各種手術治療, 2年以內超過半數要復發,

復發常不在原來部位, 實屬新生腫瘤, 而且10%~15%有惡性程度增加趨勢。 因此, 任何保留膀胱的手術後病人都應進行嚴密的隨診, 每3個月作膀胱鏡檢查1次, 1年無復發者酌情延長複查時間。 這種複查應作為治療的一部分。

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