您的位置:首頁>正文

陽黃病證簡述

陽黃, 病症名。 黃疸之屬濕熱者。 見《傷寒微旨論》。 《景嶽全書·雜證謨》:“陽黃證因濕多成熱, 熱則生黃, 此即所謂濕熱證也。 ”由濕熱蘊蒸肝膽, 膽熱液泄, 外滲肌膚, 下流膀胱, 而致一身面目及小便盡黃。 證見發熱煩渴, 身目黃色鮮明如橘子色, 小便色深如濃茶, 伴食欲減退或噁心嘔吐, 大便不暢, 腹脹脅痛, 舌質紅, 苔黃膩, 脈弦數等。 治宜清化濕熱。 熱重於濕者, 用茵陳蒿湯, 梔子柏皮湯、大柴胡湯等;濕重於熱者, 用茵陳五苓散等。 參見黃疸、濕熱發黃條。

陽黃”為從熱化, 與脾、胃、肝、膽有關, 如功能失常, 可導致內濕的生成。 熱為陽邪盛,

正邪相搏而發病快, 似屬病毒性肝炎急性期。 由於肝細胞發炎, 不能攝取血中的間接膽紅素加以處理使其變成直接膽紅素, 加之肝細胞內溶酶體釋出β-葡萄糖醛酸酶, 使已結合的膽紅素可部分重新分解成間接膽紅素返回血中, 使血中間接膽紅素增高, 如超過2.0mg%, 則鞏膜、皮膚黃染。 由於間接膽紅素較難通過毛細血管壁, 此時透過表皮組織觀察皮膚色澤鮮黃如桔色, 似屬於中醫學所說的“陽黃”類, 治療原則以清熱解毒利濕為主。 如常用的茵陳蒿湯(茵陳、梔子、大黃), 其中茵陳含葉酸, 對於肝有好處, 茵陳主要增加膽汁分泌, 有退黃作用;梔子有利膽作用, 可降血中膽紅素;大黃有促進腸蠕動, 不利糞(尿)膽素原的重吸收,
而減少肝腸迴圈。

喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示