治療方法:四順清涼飲子加減。
若大便秘結不通者,
還可硝、黃合用;赤熱腫痛嚴重者,
可加犀角、丹皮、乳香、沒藥等涼血化瘀;眵呈黃綠,
邪毒熾盛者,
再加銀花、蒲公英、菊花、千里光等清熱解毒。
此外,
眼珠灌膿方、龍膽瀉肝湯也是本證型的常用方劑。
證候表現:凝脂大片,
窟陷深大,
黃液上沖,
白睛混赤壅腫,
胞瞼紅腫,
羞明難睜,
熱淚頻流,
眵多色黃或黃綠,
或發熱口渴,
溲赤便秘,
舌紅苔黃厚,
脈數有力。
病因病機:病邪入裡化熱,
臟腑熱盛,
熱氣沖於目,
毒攻黑睛,
致黑睛凝脂窟陷深大。
陽明為目下綱,
陽明熱熾,
神水受灼,
故黃液上沖。
血為熱壅,
氣因血滯,
故白睛混赤壅腫,
胞瞼紅腫。
病因實熱陽邪,
故畏光,
睜目則疼痛加重。
淚為肝液,
肝熱熾盛,
故淚熱而頻流。
火毒煎灼,
故眵多而黃,
甚或呈黃綠色。
發熱口渴,
溲赤便結,
舌紅苔黃,
脈數有力,
為熱熾腑實之候。
治則治法:清熱瀉火解毒。
方用:四順清涼飲子加減。
若大便秘結不通者,
還可硝、黃合用;赤熱腫痛嚴重者,
可加犀角、丹皮、乳香、沒藥等涼血化瘀;眵呈黃綠,
邪毒熾盛者,
再加銀花、蒲公英、菊花、千里光等清熱解毒。
此外,
眼珠灌膿方、龍膽瀉肝湯也是本證型的常用方劑。
出處:《中醫眼科學》·第十一章黑睛疾病(篇)·第三節凝脂翳(章)
原文:裡熱熾盛主證:凝脂大片,
窟陷深大,
黃液上沖,
白睛混赤壅腫,
胞瞼紅腫,
羞明難睜,
熱淚頻流,
眵多色黃或黃綠,
或發熱口渴,
溲赤便秘,
舌紅苔黃厚,
脈數有力。
證候分析:病邪入裡化熱,
臟腑熱盛,
熱氣沖於目,
毒攻黑睛,
致黑睛凝脂窟陷深大陽明為目下綱,
陽明熱熾,
神水受灼,
故黃液上沖。
血為熱壅,
氣因血滯,
故白睛混赤壅腫,
胞瞼紅腫。
病因實熱陽邪,
故畏光,
睜目則疼痛加重。
淚為肝液,
肝熱熾盛,
故淚熱而頻流。
火毒煎灼,
故眵多而黃,
甚或呈黃綠色。
發熱口渴,
溲赤便結,
舌紅苔黃,
脈數有力,
為熱熾腑實之候。
治法:清熱瀉火解毒。
方藥:四順清涼飲子加減。
本方為前人治療凝脂翳的主方。
方中膽草、柴胡清肝膽之火;黃芩、桑白皮清肺火;川連清心火;生地、赤芍清血熱;輔以當歸、川芎行氣活血,
消血分壅滯;羌活、防風、木賊祛風退翳;車前子清利小便;大黃、枳殼通利大便,
使邪熱火毒從二便出。
《目經大成》認為二便閉澀是凝脂翳險候之征,
故通腑瀉熱、釜底抽薪,
以減輕眼部壅滯。
若大便秘結不通者,
還可硝、黃合用;赤熱腫痛嚴重者,
可加犀角、丹皮、乳香、沒藥等涼血化瘀;眵呈黃綠,
邪毒熾盛者,
再加銀花、蒲公英、菊花、千里光等清熱解毒。
此外,
眼珠灌膿方、龍膽瀉肝湯也是本證型的常用方劑。