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吳鞠通治噎膈案

癸亥十月十三日, 李, 五十四歲。 大凡噎症, 由於半白之年, 陰衰陽結。 古來紛紛議論, 各疏所長, 俱未定宗。 大抵偏于陽結而陰衰者, 宜通陽氣, 如旋夏代赭湯, 進退黃連湯之類:偏于陽衰而陰結者, 重在陰衰, 斷不可見一毫香燥, 如丹溪之論是也。 又有食膈宜下, 痰膈宜導, 血膈宜通絡, 氣膈宜宣肝、嘔吐太過而傷胃津液者宜生傳草複其液;老僧寡婦, 強制太過, 精氣結而成骨, 橫處幽門, 宜鵝血以化之;廚役受穢濁之氣傷肺, 酒肉勝食氣而傷胃, 宜化清氣, 不可勝數。 按此症脈沉數有力而渴, 面色蒼而夾紅, 甫過五旬,

鬚髮皆白, 其為半日用心太過, 重傷其陰, 而又伏火無疑。 議用玉女煎法。

煆石膏八錢、麥冬(不去心)六錢、牛膝三錢、旋複花(新絳紗包)三錢、白粳米一撮、知母二錢、炙甘草三錢、大熟地六錢, 每日早晚服牛乳一茶碗。

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