甲亢與糖尿病的關係

養生之道網導讀：

甲亢與糖尿病的關係是怎樣的？甲亢即甲狀腺機能亢進， 臨床上發現， 甲亢經常與糖尿病共同出現， 那麼， 究竟是甲亢引起糖尿病還是糖尿病引起甲亢呢？下面我們一起來瞭解下甲亢與糖尿病的關係吧。

一、甲亢與糖尿病的關係？

1、甲亢引起糖尿病：

甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。 甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強， 並且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生， 因此引起血糖增高， 導致糖尿病。 這種糖尿病是由於甲亢引起， 故可稱為繼生性糖尿病。

甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制後， 不予降血糖藥物治療， 血糖即可完全恢復正常。

2、甲亢和糖尿病並存：

甲亢和糖尿病都和家族性遺傳有一定的關係。 這兩種病的基因缺陷往往發生在同一對染色體上， 因此可能會連鎖在一起遺傳給後代。 在臨床上， 兩種病同時發生在一個病人身上的病例並不少見。 這種糖尿病屬於原發性， 不是繼發於甲亢。 在甲亢病情控制後， 糖尿病依然存在， 不予降血糖藥物治療， 血糖不能降至正常。 但是， 甲亢可以加重糖尿病， 使血糖進一步增高， 故控制甲亢對減輕糖尿病也很重要。

二、糖尿病合併甲亢有什麼表現？

糖尿病合併甲亢患者會越來越消瘦， 同時有多汗、心慌、手抖、怕熱， 工作效率減低，

容易疲勞， 容易饑餓。 有的患者出現心律不齊甚至心房纖顫。 比較特殊的表現是患者眼球突出。 糖尿病合併甲亢使血糖控制困難。 甲亢會使心臟特別有力而快速地跳動， 甚至不受管制地跳動——出現心房纖顫。

如果長時間不控制、會出現心力衰竭。 由於糖尿病與甲狀腺機能亢進有一些共同的症狀， 例如消瘦、容易饑餓、無力等， 所以容易誤診。 不少患者， 很長時間都認為是糖尿病沒有控制好， 拼命地控制飲食， 反而越來越糟糕。

三、糖尿病合併甲亢如何治療？

甲亢、糖尿病並存的病人在治療上應兩者兼顧。 目前甲亢治療方法有三種：抗甲狀腺藥物治療， 外科手術治療和放射性同位素碘131治療。

1、抗甲狀腺藥物治療：

因甲亢可加速糖尿病的進程， 促進某些慢性併發症的發生甚至誘發心力衰竭， 高血壓危象等， 而糖尿病患者在血糖控制不好的情況下， 可使甲亢病情加重， 兩者會相互加重病情， 使病情變得複雜。 甲狀腺激素為拮抗胰島素的激素， 只有甲狀腺激素水準下降後， 口服降糖藥或胰島素的用量才會減少， 故應把甲亢的治療放在首位。 口服抗甲狀腺藥物治療療程長， 治癒率低， 復發率高， 藥物劑量需加大。

2、手術治療：

因手術傷口易感染、癒合慢， 同時手術也會增加誘發甲亢危象的危險性， 使手術風險增加。 對懷疑甲狀腺癌變或結節性甲狀腺腫大的患者也可以考慮手術治療。

3、放射性同位素碘131治療：

此治療方式能快速有效控制甲亢， 治療過程簡單方便。 在糖尿病還無法治癒的情況下， 甲亢得到有效的治癒， 對於降低患者的血糖值， 穩定糖尿病患者的病情， 減少口服降糖藥或降低使用胰島素的劑量都非常有利。 從長期療效看， 早期治癒甲亢， 有利於保持血糖的穩定， 因此， 只要無明顯的禁忌證， 碘131治療甲亢應為甲亢合併糖尿病患者治療的首選。

看了以上的介紹， 現在我們知道甲亢可以引起糖尿病， 也可以和糖尿病同時存在。 因此糖尿病患者要有預防甲亢的意識。