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流行性乙型腦炎的早期症狀

流行性乙型腦炎早期有高熱, 全身不適等症狀, 系由病毒血症所致。 由於腦實質炎性損害和神經細胞廣泛變性、壞死, 病人出現嗜睡、昏迷。 當腦內運動神經細胞受損嚴重時, 可出現肌張力增強, 腱反射亢進, 抽搐、痙攣等上運動神經元損害的表現。 橋腦和延髓的運動神經細胞受損嚴重時, 出現延髓性麻痹, 病人吞咽困難, 甚至發生呼吸、迴圈衰竭。 由於腦實質血管高度擴張充血, 血管壁通透性增加, 而發生腦水腫, 顱內壓升高, 出現頭痛、嘔吐。 嚴重的顱內壓增高可引起腦疝(brainhernia)常見的有小腦扁桃體疝和海馬溝回疝。

小腦扁桃體疝時, 由於延髓的呼吸和心血管中樞受擠壓, 可引起呼吸, 迴圈衰竭, 甚至死亡。 由於腦膜有輕度的炎症反應, 臨床上也可出現腦膜刺激症狀。

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