二、脆性糖尿病治療中的注意事項
三、糖尿病人飲食注意事項有哪些
脆性糖尿病的診斷標準
1、脆性糖尿病的診斷標準
目前尚無統一標準。 內分泌學>第2版中提出了比較嚴格的標準:在連續數月保持進食量、運動量及胰島素用量恒定的情況下,注射方式不變,仍出現以下情況: 1.每日空腹血糖波動5.55mmol/L以上 2.每日尿糖排出3.0克以上 3.不能預期的低血糖發作 4.頻繁出現尿酮體陽性 5.日內血糖變動幅度達11.1mmol/L以上,無明確誘因(須除外Somogyi效應及黎明現象)
2、什麼是脆性糖尿病
“脆性”的含義是指病情極不穩定,血糖忽高忽低難以控制。
3、脆性糖尿病的不良後果
脆性糖尿病的不良後果很多,主要集中在以下3個方面:
3.1、反復無症狀性低血糖的發生,會導致患者的大腦認知功能嚴重受損,如果持續時間較長的低血糖昏迷不能夠被及時發現,患者甚至會有生命危險。
3.2、長期高血糖和低血糖頻繁交替發生,會導致患者的心血管和神經系統慢性併發症的發生風險顯著升高,因此致死和致殘的風險也顯著增加。
3.3、由於反復高血糖和低血糖無規律的交替發生,患者的生活品質和情緒受到嚴重影響。 這會使患者產生自暴自棄的心理,甚至有的患者會因此而患上焦慮症或抑鬱症,不能很好地遵照醫生的指導來進行飲食控制和胰島素注射。
脆性糖尿病治療中的注意事項
1、血糖控制不宜過嚴:由於脆性糖尿病患者的血糖極不穩定,低血糖風險極高,因此,對這類患者血糖控制標準不宜太嚴,即空腹血糖控制在8.0～10.0毫摩爾每升左右,餐後2小時血糖不超過13.0～14.0毫摩爾每升,避免發生嚴重低血糖。
2、胰島素調整幅度不宜過大:脆性糖尿病患者對胰島素十分敏感,胰島素血藥濃度的微小改變,也會引起血糖的顯著變化。
3、儘量選用胰島素類似物:在實施強化治療時,用長效胰島素類似物取代中、長效胰島素,用超短效胰島素類似物取代短效胰島素,可以更好地模擬生理性胰島素分泌,有利於血糖的平穩控制。
4、脆性糖尿病患者要重視生活規律:應做到吃飯定時定量、少吃多餐。 每天運動也要固定時間及運動量。
5、避免情緒波動:情緒變化會引起血糖波動,血糖波動又會導致情緒改變,二者互為因果
6、加強監測:最好自備血糖儀,經常多時段進行血糖監測,尤其是夜間2～3點的血糖監測。
糖尿病人飲食注意事項有哪些
1、調整進餐次數
在胃輕癱的時候,可以一日多次進食,但是每次的量要少。 正常人的每日三餐,對於糖尿病人可以將它分為六到七次來進食。 可以在餐後準備點點心,這樣可以避免饑餓,同時也減少了餐後的高血糖。
2、調整食物狀態
胃輕癱時,固體食物排空受阻較液體食物更明顯,因此,膳食搭配時最好將固態食物勻漿化,或多進食流質食物,必要時甚至完全依靠流質食物,這樣有助於改善胃腸道症狀與控制血糖。
3、調整食物成分
糖尿病胃輕癱患者,消化運動減弱,胃排空已延長,故需降低食物中不消化纖維的含量,一些含豐富纖維素的蔬菜(如芹菜、白菜和馬鈴薯等),雖有降低餐後血糖作用,但是易有胃腸道反應,因此糖尿病胃輕癱患者不能多吃。
4、稱重治療飲食
對所需食物,均應在烹調前將皮、根、骨等不食用部分去除後稱重、加工然後進行烹調,更為合理的控制熱量的攝入,這可能是糖尿病患者飲食較繁瑣之處。
