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囊蟲病應該如何治療?

要抓好“驅、管、檢”的綜合防治措施。

治療囊尾蚴病慣用的方法是以手術摘除囊尾蚴。 眼囊尾蚴病唯一合理的治療法是手術摘取蟲體, 如待蟲體死亡, 引起劇烈的炎症反應, 最近不得不摘除整個眼球。 但在特殊部位或較深處的囊尾蚴往往不易施行手術, 而僅能給予對症治療。 如腦囊尾蚴病時給抗癲癇藥物等。 國內有用中藥和針灸治療囊尾蚴病取得療效的報導。

近年證明吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴變性和死亡, 特別是前者具有療效高、藥量小, 給藥方便等優點, 但均有不同程度的頭痛、嘔吐、發熱、頭暈、皮疹等毒副作用。

 

1.病原治療(首先比奎酮或丙硫咪唑);

2.對症支援治療(癲癇、顱內高壓、抽搐的治療);

3.手術治療(眼內囊蟲、腦室內囊蟲梗阻時, 需先選擇手術治療, 後再作囊蟲病治療);

用藥原則:

1.囊蟲病皮肌型以口服比奎酮和其他輔助藥物治療。

2.囊蟲病腦型應用比奎酮前3天先用地塞米松治療減輕免疫反應;伴發顱內高壓時加用甘露醇脫水;併發癲癇時要加苯妥英鈉治療。

3.眼囊蟲和腦室囊蟲者應先進行必要的手術治療, 後再用比奎酮治療。

4.腦囊蟲病治療後引起發熱、頭痛、抽搐、皮疹時要加強對症支援治療, 病程長, 體質衰弱者可用特需藥物治療。

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